初产妇,第二产程宫缩乏力,产钳助产,娩出3800g活婴,产后2小时,伤口疼痛,肛门坠涨有便意,阴道流血不多。此时要做的处理是()。A.静滴缩宫素，按摩子宫B.宫腔探查，清除宫腔积血C.督促自解小便，排空膀胱D.肛门指诊E.阴道检査

题目
初产妇,第二产程宫缩乏力,产钳助产,娩出3800g活婴,产后2小时,伤口疼痛,肛门坠涨有便意,阴道流血不多。此时要做的处理是()。

A.静滴缩宫素，按摩子宫

B.宫腔探查，清除宫腔积血

C.督促自解小便，排空膀胱

D.肛门指诊

E.阴道检査

相似考题

1.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产，娩出4200g活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压90/60mHg。本例可能性最大的诊断是( )。A、肠炎B、宫颈撕裂C、阴道后壁血肿D、会阴Ⅲ度裂伤E、以上都不是此时应进行的处理是( )。A、肌注宫缩剂B、阴道镜检查C、静滴广谱抗生素D、肛门指诊E、给予止血剂

2.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开，低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后3小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，BP 12／8 kPa(90／60 mmHg)。左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理 ( )A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂

3.（共用题干）初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A.肠炎B.宫颈撕裂C.阴道后壁血肿D.会阴Ⅲ度裂伤E.阴道前壁血肿

4.初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900 g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96／66 mmHg。本例可能性最大的诊断是A．肠炎B．宫颈撕裂C．阴道后壁血肿D．会阴Ⅳ度裂伤E．以上都不是

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  • 第1题：

    初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例的诊断可能是A、子宫破裂

    B、宫颈撕裂

    C、阴道后壁血肿

    D、会阴Ⅳ度裂伤

    E、宫腔积血

    对诊断有帮助的处理或检查是A、肌内注射宫缩剂

    B、阴道镜检查

    C、直肠镜检查

    D、阴道检查或肛门指诊

    E、静脉滴注止血剂


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g-活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa(90／60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理

    A.宫缩剂
    B.阴道镜检查
    C.肛指检查
    D.抗炎
    E.止血剂

    答案：C
    解析：
    这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和处理。常见错误为选A或E。宫缩剂和止血剂对软产道裂伤无效。要点：产后必须仔细检查有否软产道裂伤，以及裂伤的位置；对软产道裂伤的治疗要及时地修补、缝合裂伤可有效止血。因此，患者必须先做肛指检查，了解出血的部位，然后进行修补。

  • 第3题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    此时应进行的处置项目是
    A.肌内注射子宫收缩药
    B.阴道镜检查
    C.静滴广谱抗生素
    D.肛门指诊
    E.给予止血药

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    （146～147题共用题干）

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    146.本例可能性最大的诊断是

    A．肠炎

    B．宫颈撕裂

    C．阴道后壁血肿

    D．会阴Ⅲ度裂伤

    E．阴道前壁血肿


    正确答案：C
    146～147．[解析]本题考核要点是产后观察及处理。该患者因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。考虑为阴道后壁血肿，应肛门指诊确定诊断后行阴道伤口拆线重新缝合。

  • 第5题：

    初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

    本例可能性最大的诊断是
    A.肠炎
    B.宫颈撕裂
    C.阴道后壁血肿
    D.会阴Ⅳ度裂伤
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

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