早期宫颈癌筛选的最常用的方法为()。A.碘试验B.宫颈活检C.宫颈刮片细胞学检査D.阴道镜检E.宫颈锥切

根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，应想到有宫颈癌的可能，需做详细检查。
1、 宫颈刮片细胞学检查 用于宫颈癌筛查的主要方法，应在移行区取材。现薄层液基细胞学涂片（TCT）以代替巴氏涂片，巴氏三级及以上或TBS系统分类上皮细胞异常时，应行阴道镜检查。
2、 阴道镜检查 镜下观察宫颈表面病变状况，选择可疑癌变区行活组织检查，或行碘实验在碘不染色区取材活检，可提高诊断率，无明显癌变可疑区时，可在鳞-柱交界区的3、6、9、12点4处取材。
3、 宫颈和宫颈管活组织检查 为宫颈癌及癌前病变确诊。
4、 HPV检测 HPV感染是宫颈癌的主要危险因素。
5、 另外可健全及发挥妇女防癌保健网，开展宫颈癌普查，可有助于早期诊断。

【考点】子宫颈癌的辅助检查【精析】A窥镜检查内容包括宫颈和阴道。B阴道镜检查可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常病变，同时判定病灶之严重程度。C官腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。D宫颈刮片细胞学检查是目前筛查和早期发现宫颈癌的主要方法。E宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断，多用在官颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症。故本题应选D。【避错】本题部分考生会选E，但其多用在宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。