根据提示回答 118~120 题:(共用题干)8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T39.2℃P110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。第 118 题 最可能的诊断为( )A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤E.左膝关节结核

题目

根据提示回答 118~120 题:

(共用题干)8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T39.2℃P110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。

第 118 题 最可能的诊断为( )

A.左膝急性风湿性关节炎

B.左膝急性化脓性关节炎

C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎

D.左膝关节创伤

E.左膝关节结核


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  • 第1题:

    8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2℃, P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。
    为证实临床诊断,最有价值的检査手段是()。
    A. MRI
    B.血沉
    C.血类风湿因子
    D.血尿酸定量
    E.关节穿刺液检査


    答案:E
    解析:
    为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检査。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。

  • 第2题:

    8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
    最可能的诊断为
    A.左膝急性风湿性关节炎
    B.左膝急性化脓性关节炎
    C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎
    D.左膝关节创伤
    E.左膝关节结核


    答案:B
    解析:
    8岁儿童,8天来全身高热,有畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2°C,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时拍X线片,应该出现关节积液肿胀的影像,即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。

  • 第3题:

    8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
    为证实临床诊断,最有价值的检查手段是
    A. MRI
    B.红细胞沉降率
    C.血类风湿因子
    D.血尿酸定量
    E.关节穿刺液检查


    答案:E
    解析:
    8岁儿童,8天来全身高热,有畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2°C,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时拍X线片,应该出现关节积液肿胀的影像,即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。

  • 第4题:

    女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。
    为证实临床诊断,最有价值的检查手段是
    A. ESR B. ASO, RF, CRP
    C. MRI D.关节腔穿刺液检查


    答案:D
    解析:
    [考点]急性化脓性关节炎 [分析]8岁儿童,8天来全身畏寒高热;左膝痛不敢活动,查体左膝肿、体温高,系左膝急性感染的表现,应诊断为左膝急性 化脓性关节炎。此时X线摄片可以看到关节 积液的表现,关节间隙增宽和髌上囊肿胀。 此只能说明关节内有液体,不能判定其性质。 为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节腔穿刺液检查,涂片染色有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。还应常规作细菌培养及敏感试验,指导临床用药。

  • 第5题:

    8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
    最可能出现的X线表现为
    A.膝关节周围骨破坏
    B.膝关节半脱位
    C.关节间隙变窄
    D.关节间隙增宽,髌上囊肿胀
    E.关节周围骨内死骨


    答案:D
    解析:
    8岁儿童,8天来全身高热,有畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2°C,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时拍X线片,应该出现关节积液肿胀的影像,即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。