女性,16岁,初潮于12岁,近2年来月经周期紊乱,经期长短不一。肛诊:子宫正常大小,双附件未及异常。最可能的诊断是A.有排卵性功能失调性子宫出血B.黄体功能不全C.黏膜下子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.子宫内膜息肉

题目

女性,16岁,初潮于12岁,近2年来月经周期紊乱,经期长短不一。肛诊:子宫正常大小,双附件未及异常。最可能的诊断是

A.有排卵性功能失调性子宫出血

B.黄体功能不全

C.黏膜下子宫肌瘤

D.无排卵性功能失调性子宫出血

E.子宫内膜息肉


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  • 第1题:

    女,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是

    A.黄体功能不全

    B.黄体萎缩不全

    C.无排卵性功能失调性子宫出血

    D.子宫内膜息肉

    E.子宫黏膜下肌瘤


    正确答案:C
    排卵性月经失调多发生于生育期妇女,黄体功能不全表现为月经周期缩短,黄体萎缩不全时月经周期正常。无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,特点为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大出血。根据该病例特点:15岁女性、月经周期紊乱、经期长短不一,故考虑为无排卵性功能失调性出血。子宫肌瘤及子宫内膜息肉多见于30~50岁妇女,20岁以下少见,且子宫黏膜下肌瘤子宫多为均匀增大。

  • 第2题:

    女性,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是

    A.黄体功能不全
    B.黄体萎缩不全
    C.无排卵性功能失调性子宫出血
    D.子宫内膜息肉
    E.子宫黏膜下肌瘤

    答案:C
    解析:
    排卵性月经失调多发生于生育期妇女,黄体功能不全表现为月经周期缩短,黄体萎缩不全时月经周期正常。无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,特点为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大出血。根据该病例特点:15岁女性、月经周期紊乱、经期长短不一,故考虑为无排卵性功能失调性出血。子宫肌瘤及子宫内膜息肉多见于30~50岁妇女,20岁以下少见,且子宫黏膜下肌瘤子宫多为均匀增大。

  • 第3题:

    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。(1)该患最可能的诊断是什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


    正确答案: (1)无排卵性功能失调性子宫出血。
    (2)雌孕激素序贯疗法。
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

  • 第4题:

    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。该患最可能的诊断是什么?


    正确答案:无排卵性功能失调性子宫出血

  • 第5题:

    女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是()

    • A、黄体功能不全
    • B、黄体萎缩不全
    • C、无排卵性功能失调性子宫出血
    • D、子宫黏膜下肌瘤
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,16岁,初潮于12岁,近2年来月经周期紊乱,经期长短不一。肛诊:子宫正常大小,双附件未及异常。最可能的诊断是()

    • A、黄体功能不全
    • B、有排卵性功能失调性子宫出血
    • C、粘膜下子宫肌瘤
    • D、无排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 首选的辅助检查是()

    • A、诊断性刮宫
    • B、基础体温测定
    • C、B超检查
    • D、E测定
    • E、X线检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 首选的治疗是()
    A

    雄激素治疗

    B

    雌、孕激素周期疗法

    C

    肾上腺皮质激素治疗

    D

    达那唑

    E

    绒促性素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。该患最可能的诊断是什么?

    正确答案: 无排卵性功能失调性子宫出血
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-)。最可能的诊断是()
    A

    黄体功能不全

    B

    黄体萎缩不全

    C

    无排卵型功能失调性子宫出血

    D

    子宫内膜息肉

    E

    黏膜下子宫肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 其子宫内膜的病理变化可能是()
    A

    增生期内膜

    B

    分泌反应不良性内膜

    C

    早期分泌期内膜

    D

    晚期分泌期内膜

    E

    子宫内膜腺囊型增生过长


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,16岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一半年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是(  )。
    A

    B型超声检查

    B

    基础体温测定

    C

    血雌激素水平测定

    D

    诊断性刮宫

    E

    X线检查


    正确答案: C
    解析:
    B超和基础体温都可以查,但首选B超,B超更方便快捷,可以了解子宫内膜及子宫附件发育情况,除外有无畸形。

  • 第13题:

    患者女性,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是

    A、黄体萎缩不全
    B、无排卵性功能失调性子宫出血
    C、子宫黏膜下肌瘤
    D、黄体功能不全
    E、子宫内膜息肉

    答案:B
    解析:
    月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。

  • 第14题:

    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 其子宫内膜的病理变化可能是()

    • A、增生期内膜
    • B、分泌反应不良性内膜
    • C、早期分泌期内膜
    • D、晚期分泌期内膜
    • E、子宫内膜腺囊型增生过长

    正确答案:A

  • 第15题:

    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


    正确答案: 雌孕激素序贯疗法
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

  • 第16题:

    女性,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是()

    • A、B型超声检查
    • B、基础体温测定
    • C、X线检查
    • D、血雌激素水平测定
    • E、血孕酮值

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-)。最可能的诊断是()

    • A、黄体功能不全
    • B、黄体萎缩不全
    • C、无排卵型功能失调性子宫出血
    • D、子宫内膜息肉
    • E、黏膜下子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 首选的治疗是()

    • A、雄激素治疗
    • B、雌、孕激素周期疗法
    • C、肾上腺皮质激素治疗
    • D、达那唑
    • E、绒促性素

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10日左右方净,经色紫黯有块,经行是小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8日,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。


    正确答案: 诊断:经期延长。
    证型:血瘀型。
    辨证分析:瘀阻胞脉,新血不得归经,致经期延长。
    治法:活血祛瘀止血。
    主方:桃红四物汤合失笑散。
    用药:桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地、蒲黄、五灵脂。

  • 第20题:

    单选题
    女性,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是()
    A

    B型超声检查

    B

    基础体温测定

    C

    X线检查

    D

    血雌激素水平测定

    E

    血孕酮值


    正确答案: A
    解析: 无排卵性功血的辅助检查有诊断性刮宫、B型超声、宫腔镜检查、基础体温测定、激素测定、妊娠试验、宫颈细胞学检查、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查、血红细胞计数及血细胞比容、血凝功能测试。经阴道B型超声不适用于15岁女性;基础体温测定对诊断只有提示作用;激素测定测的是血孕酮值,若为卵泡期水平为无排卵,而不是测血雌激素水平。故选E项。

  • 第21题:

    问答题
    患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10日左右方净,经色紫黯有块,经行是小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8日,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。

    正确答案: 诊断:经期延长。
    证型:血瘀型。
    辨证分析:瘀阻胞脉,新血不得归经,致经期延长。
    治法:活血祛瘀止血。
    主方:桃红四物汤合失笑散。
    用药:桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地、蒲黄、五灵脂。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,16岁,初潮于12岁,近2年来月经周期紊乱,经期长短不一。肛诊:子宫正常大小,双附件未及异常。最可能的诊断是()
    A

    黄体功能不全

    B

    有排卵性功能失调性子宫出血

    C

    粘膜下子宫肌瘤

    D

    无排卵性功能失调性子宫出血

    E

    子宫内膜息肉


    正确答案: D
    解析: 患者月经周期、经期均紊乱,妇科检查子宫、附件均正常,符合中医崩漏的诊断,相当于西医的无排卵性功能失调性子宫出血。粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉均属有器质性病变,不属于功血。黄体功能不全属于有排卵性功能失调性子宫出血,多表现为月经先期或经期延长,与本题所述不同。

  • 第23题:

    问答题
    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?

    正确答案: 雌孕激素序贯疗法
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是()
    A

    黄体功能不全

    B

    黄体萎缩不全

    C

    无排卵性功能失调性子宫出血

    D

    子宫黏膜下肌瘤

    E

    子宫内膜息肉


    正确答案: D
    解析: 月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。