(题共用备选答案)A.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失B. 患肢麻木、发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白、紫暗、潮红等颜色E.患趾溃烂、色苍白,创面久不愈合,舌淡胖,脉细无力脱疽血脉瘀阻证的主要表现为查看材料

题目

(题共用备选答案)

A.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失

B. 患肢麻木、发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱

C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数

D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白、紫暗、潮红等颜色

E.患趾溃烂、色苍白,创面久不愈合,舌淡胖,脉细无力

脱疽血脉瘀阻证的主要表现为

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  • 第1题:

    肾虚型脱疽的症状:

    A.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失

    B.患肢麻木.发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱

    C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数

    D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白.紫暗.潮红等颜色

    E.患趾溃烂.色苍白,创面久不愈合,舌淡胖.脉细无力


    正确答案:E

  • 第2题:

    血瘀型脱疽的主要症状为:

    A.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失

    B.患肢麻木、发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱

    C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数

    D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白、紫暗、潮红等颜色

    E.患趾溃烂、色苍白,创面久不愈合,舌淡胖、脉细无力


    参考答案:A

  • 第3题:

    A.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失
    B.患肢麻木、发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱
    C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数
    D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白、紫暗、潮红等颜色
    E.患趾溃烂、色苍白,创面久不愈合,舌淡胖,脉细无力

    脱疽湿热毒盛证的主要表现为

    答案:C
    解析:
    考点:1.脱疽是指发于四肢末端,严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称脱骨疽。好发于四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉、怕冷、苍白、麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。本病的发生与长期吸烟、饮食不节、环境、遗传及外伤等因素有关。本病的发生以脾肾亏虚为本,寒湿外伤为标,气血凝滞、经脉阻塞为主要病机。2.脱疽分为三期:一期(局部缺血期)、二期(营养障碍期)、三期(坏死期或坏疽期)。3.坏疽分为三级:一级坏疽局限于足趾或手指部位,二级坏疽局限于足跖部位,三级坏疽发展至踝关节及其上方。4.内治:①寒湿阻络证:温阳散寒,活血通络。阳和汤加减。②血脉瘀阻证:活血化瘀,通络止痛。桃红四物汤加减。③湿热毒盛证:清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。④热毒伤阴证:清热解毒,养阴活血。顾步汤加减。⑤气阴两虚证:益气养阴。黄芪鳖甲煎加减。5.外治:①未溃期:可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷。②已溃:溃疡面积较小者,可用外敷生肌玉红膏;溃疡面积较大,坏死组织难以脱落者,可先用冰片锌氧油(冰片2g,氧化锌油98g)软化创面硬结痂皮,按疏松程度,依次清除坏死痂皮,先除软组织,后除腐骨,彻底的清创术必须待炎症完全消退后方可施行。6.其他疗法:①坏死组织清除术。②坏死组织切除缝合术。③截肢术。

  • 第4题:

    下列哪项不是脱疽局部缺血期的表现()

    A、患肢发凉

    B、患肢麻木

    C、患肢足背动脉搏动减弱

    D、间歇性跛行

    E、静止痛


    【正确答案】E
    【答案解析】 脱疽的临床表现:
    血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。本病病程较长,常在寒冷季节加重,治愈后又可复发。根据疾病的发展过程,临床一般可分为三期。
    一期(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。
    二期(营养障碍期):患肢发凉,怕冷,麻木,坠胀疼痛,间歇性跛行加重,并出现静息痛。患肢肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫绀,患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。
    三期(坏死期或坏疽期):坏疽可先为一趾或数趾,逐渐向上发展,合并感染时,足趾紫红肿胀、溃烂坏死,呈湿性坏疽,或足趾发黑,干瘪,呈干性坏疽。病程日久,患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦,甚则壮热神昏。
    根据肢体坏死的范围,将坏疽分为3级:1级坏疽局限于足趾或手指部位,2级坏疽局限于足跖部位,3级坏疽发展至足背、足跟、踝关节及其上方。

  • 第5题:

    A.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失
    B.患肢麻木、发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱
    C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数
    D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白、紫暗、潮红等颜色
    E.患趾溃烂、色苍白,创面久不愈合,舌淡胖,脉细无力

    脱疽血脉瘀阻证的主要表现为

    答案:A
    解析:
    考点:1.脱疽是指发于四肢末端,严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称脱骨疽。好发于四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉、怕冷、苍白、麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。本病的发生与长期吸烟、饮食不节、环境、遗传及外伤等因素有关。本病的发生以脾肾亏虚为本,寒湿外伤为标,气血凝滞、经脉阻塞为主要病机。2.脱疽分为三期:一期(局部缺血期)、二期(营养障碍期)、三期(坏死期或坏疽期)。3.坏疽分为三级:一级坏疽局限于足趾或手指部位,二级坏疽局限于足跖部位,三级坏疽发展至踝关节及其上方。4.内治:①寒湿阻络证:温阳散寒,活血通络。阳和汤加减。②血脉瘀阻证:活血化瘀,通络止痛。桃红四物汤加减。③湿热毒盛证:清热利湿,活血化瘀。四妙勇安汤加减。④热毒伤阴证:清热解毒,养阴活血。顾步汤加减。⑤气阴两虚证:益气养阴。黄芪鳖甲煎加减。5.外治:①未溃期:可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷。②已溃:溃疡面积较小者,可用外敷生肌玉红膏;溃疡面积较大,坏死组织难以脱落者,可先用冰片锌氧油(冰片2g,氧化锌油98g)软化创面硬结痂皮,按疏松程度,依次清除坏死痂皮,先除软组织,后除腐骨,彻底的清创术必须待炎症完全消退后方可施行。6.其他疗法:①坏死组织清除术。②坏死组织切除缝合术。③截肢术。