患者,男,少年。反复发痫.神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱,治疗首选( )A.左归丸B.定痫丸C.龙胆泻肝丸D.六君子汤合归脾汤E.肾气丸

题目

患者,男,少年。反复发痫.神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱,治疗首选( )

A.左归丸

B.定痫丸

C.龙胆泻肝丸

D.六君子汤合归脾汤

E.肾气丸


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  • 第1题:

    病例摘要:于某,男,45岁,已婚,工人。2013年9月17日初诊。患者反复发痫不愈。现症:神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:与厥证相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:痫证。中医证型诊断:心脾两虚。中医辨病与辨证依据:以反复发痫不愈为主症,辨病为痫证。现症见神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱,辨证为心脾两虚。痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养。中医病证鉴别:厥证除见突然仆倒,昏不知人主症外,还有面色苍白,四肢厥冷,或见口噤,握拳,手指拘急,而无两目上视,口吐白沫,四肢抽搐和病作怪叫之见症,临床上不难鉴别。治法:补益气血,健脾宁心。方剂名称:六君子汤合归脾汤加减。药物组成、剂量及煎服法:人参10g,茯苓12g,白术9g,炙甘草3g,陈皮6g,姜半夏6g,当归9g,丹参6g,熟地10g,酸枣仁10g,远志3g,五味子9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第2题:

    王某,男,36岁。有痫病史10年。反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,体瘦纳呆,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。此病证的证机概要是( )

    A.心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养
    B.瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养
    C.气血耗伤,心脾两伤,心神失养
    D.痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神
    E.痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者反复发痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。证属

    A.心脾两虚证
    B.心肾亏虚证
    C.风痰闭阻证
    D.脾肾两虚证

    答案:A
    解析:
    上述症状的病机为痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养。证属痫病之心脾两虚证。治宦补益气血健

  • 第4题:

    李某,女,28岁。有痫病史8年。反复发作不愈,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,体瘦纳呆,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。其治疗应首选的方剂是

    A.定痫丸合涤痰汤
    B.血府逐瘀汤
    C.当归活血汤
    D.通窍活血汤
    E.六君子汤合归脾汤

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者反复发痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。治宜选方

    A.六君子汤
    B.大补元煎
    C.归脾汤
    D.河车大造丸

    答案:A,C
    解析:
    上述症状属于痫证之心脾两虚证,其病机为痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养。治法为补益气血,健脾宁心,代表方为六君子汤合归脾汤加减。前方健脾益气,化痰降逆;后方益气养血.补心安神。