肩关节脱位手法复位后应检查A、搭肩试验阴性B、方肩畸形消失C、肩关节活动自如D、摸不到脱位的肱骨头E、骨折X线显示肩关节已复位

题目
肩关节脱位手法复位后应检查

A、搭肩试验阴性

B、方肩畸形消失

C、肩关节活动自如

D、摸不到脱位的肱骨头

E、骨折X线显示肩关节已复位

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1.女性病人，60岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右手不能搭于对侧肩峰。最可能的诊断是A、肩关节脱位B、肩关节前脱位C、肩关节半脱位D、肩关节后脱位E、肩关节韧带损伤常规检查应是A、X线摄片，CT检查B、X线摄片，MRIC、整复后摄片了解复位情况D、整复后摄片排除骨折可能E、整复前后均应行肩关节X线摄片如系不伴有骨折的肩关节前脱位，处理应是A、三角巾固定3周B、贴胸石膏固定3周C、手法复位固定2周D、可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周E、可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

2.关于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对?A．应首选手法复位，一般可在局麻下进行B．常采用Bigelow法复位C．复位成功，Dugas征由阳性转为阴性D．复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎

3.若肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，原因是( )A．合并肩峰骨折B．合并肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．可能合并肱骨外科颈骨折E．复位未成功，肩关节仍脱位

4.关于陈旧性肩关节脱位的整复,叙述正确的是A、 陈旧性肩关节前脱位，在3个月以内，无明显骨质硫松者，可试行手法复位B、 年老体弱者可用手法复位C、 脱位的关节固定不动者，可用手法复位D、 经X线片证实，未合并骨折，或关节内外无骨化者，可用手法复位E、 肩关节脱位无合并血管、神经损伤者，可尝试手法整复

参考答案和解析
参考答案：ABDE
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  • 第1题：

    男，20岁。外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后外固定，其肩关节应固定于（ ）


    正确答案：A

  • 第2题：

    脱位者应采用手法将其复位,新鲜肩关节脱位,常采用

    A、 旋转

    B、 屈伸

    C、 杠杆

    D、 蹬顶

    E、 折顶


    参考答案：D

  • 第3题：

    有关肩关节前脱位的治疗错误的是( )。

    A.复位成功，Dugas征由阳性转为阴性
    B.常采用Bigelow法复位
    C.应首选手法复位，一般可在局麻下进行
    D.复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎

    答案：B,D
    解析：

  • 第4题：

    治疗肩关节前脱位,下列哪些说法不对

    A、应首先手法复位，一般可在局麻下进行

    B、复位成功，Dugas征由阳性转为阴性

    C、常采用肩盂切骨成形术

    D、复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎

    E、超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位


    参考答案：CD

  • 第5题：

    关于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对

    A．应首选手法复位，一般可在局麻下进行

    B．常采用Bigelow法复位

    C．复位成功，Dugas征由阳性转为阴性

    D．复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎


    正确答案：BD
    解析：肩关节脱位在关节脱位中占首位，其中前脱位撤多见。方肩为其特仃的畸形，Dugas征阳性是其特有的体征。以手法复位为主，一般在局麻下进行。常用的方法有Hippo-Crates法、Kocher法和Stimson法。听到响声和感到弹动提示复位成功，再做Dugas征应由阳性转为阴性。复位后应屈肘90°，腋窝处垫棉垫，上臂置于胸侧同定，用三角中悬吊患肢二三周，以利损伤的关节囊等软组织愈合。防止发生习惯性肩关节脱位。Bigelow法是复位髋关节后脱位的常用方法。

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