试述望口唇的重点及其异常变化的意义。
题目
试述望口唇的重点及其异常变化的意义。
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第1题：
简述望神及其重要意义。
参考答案：(1)神的概念有广义和狭义之分。广义的神是指人体生命活动的外在表现，可以说神就是生命;狭义的神是指人的精神、意识、思维活动。望神，是指医生通过观察人体生命活动的 综合外在表现来判断病情的方法，对于判断疾病具有重要意义。
(2)望神的意义
了解脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。精充，则形健神旺，抗病力强，即使有病也 多属轻病，预后较好;精亏，则体弱神衰，抗病力弱，病多重，预后较差。
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第2题：
试述望痰的临床意义。
参考答案：通过观察痰的形质，以及气味及排出量等，推测相关脏腑的病变。痰白而清稀，或有灰黑点者，为寒痰，多因寒邪伤阳，气不化津或脾阳不振，湿聚成痰，上犯于肺所致;痰色白清稀而多泡沫者，为风痰，是因痰湿伏肺，外受风寒所致;痰白滑量多易咯者，为湿痰，是脾虚不运水湿聚而为痰。痰少而粘难咯出者，甚则干咳少痰，属燥痰，因燥邪犯肺耗伤肺津所致。痰中带有血丝，血色鲜红，是肺中血络受损，见于燥邪犯肺，或肝火犯肺及阴虚火旺等。咯吐脓痰腥臭或脓血者，为热毒蕴肺，肉腐血败酿脓成痈，多见于肺痈。
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第3题：
试述苏轼对词的改革及其意义。
苏轼大胆突破了词为小道的传统观念，破除了诗尊词卑的偏见，将诗与词相提并论，认为词为诗之苗裔，将词提高到与诗相同的地位，为革新词体、词风奠定了理论基础、开辟了道路。
在诗化理论的指导下，苏轼开拓了词体堂庑。苏词不仅内容开阔，而且表现重点有所转移，苏轼则把词作为文人言志抒怀的工具。前代词人多男子而作闺音，苏轼则更多的表现自我。苏轼倡导词之诗化一个重要内涵是促进了词风的转变，改变了人们于词独重女音、偏尚婉媚的观念，苏轼革新词风从力辟柳永开始，对浮靡词风的强烈不满；关于苏词是否合乎音律的问题，宋人意见难以统一，但苏轼并非不懂音律，只不过他并不对音律谨守不渝。
苏轼给宋词的发展开辟了一个新方向，为词坛开创一种新的风格和美感，提高了词品，提升了词的地位，从苏轼开始，词的小道、卑体的形象逐渐开始了转变，苏轼对词的发展可谓功莫大焉。
略 -
第4题：
试述望小儿食指络脉的方法及络脉变化的临床意义。
参考答案：望小儿食指络脉适于诊三岁以内的病儿。食指络脉指小儿食指掌侧之络脉，为手太阴肺经的支脉，故与诊寸口脉有相似的意义。诊察时要光线明亮，医者用左手捏小儿食指，以右手大拇指用力适中从命关向气关、风关直推数次，使络脉明显，便于观察。外感或内伤，同样是以络脉见于风关为轻，气关为重，命关为甚重。望络脉要注意其三关分布、色泽变化和隐显深浅。
三关分布:根据络脉见于三关的部位，以测定邪气的浅深及病情轻重。络脉显现于风关者，是邪气入络，示邪浅病轻;若见络脉透过风关至气关者，是邪气入经，主邪深而病重;络脉过气关达命关时，是邪气入脏，邪陷病危之兆;若络脉透过风、气、命三关直达指尖，称“透关射甲”，提示病情凶险，预后不佳。
色泽变化:一般色深而浓者病重，色浅淡者病轻。色紫红者主内热;色鲜红者多属外感表证;色青者主惊风或痛证;色紫黑者主血络郁闭，为病重之象;色淡白者为虚证。
隐显深浅:络脉浮现明显，主病在表，多见于外感病;络脉沉隐不显，主病在里，多见于内伤里证。
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第5题：
试述啰音的临床特点及其意义。答案：啰音是正常呼吸音以外的附加声音。据声音的性质不同其临床特点也不同。①干啰音：依其发出的部位和支气管狭窄的程度而不同，一般发生在大支气管者音调低而粗，称为“鼾音”，发生在小支气管者音调高，犹如哨笛音，称为“哨笛音”，呼气延长的哨笛音称为哮鸣音。干啰音见于慢性支气管炎，支气管哮喘、肺气肿及心原性哮喘等疾病;②湿啰音：根据大、中、小支气管口径不同所产生的湿啰音分为大、中、小水泡音。大水泡音多见于肺水肿、肺结核空洞等;中水泡音多见于支气管炎、支气管肺炎;小水泡音多见于细支气管肺炎、肺淤血等疾病。