根据选项,回答第 129~130 题。第 129 题 患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证型是

题目

根据选项,回答第 129~130 题。

第 129 题 患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证型是


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  • 第1题:

    患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,其首选方剂是

    A、实脾饮

    B、五苓散

    C、猪苓散

    D、济生肾气丸

    E、济生肾气丸合真武汤


    参考答案:A

  • 第2题:

    根据下列选项,回答第 129~130 题。

    第 129 题 既是络穴,又是八脉交会穴的腧穴是


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,宜选方

    A、五皮饮

    B、真武汤

    C、济生肾气丸

    D、五苓散

    E、实脾饮


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是

    A.风水泛滥
    B.湿毒浸淫
    C.水湿浸渍
    D.湿热壅盛
    E.脾阳虚衰

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    A.风水泛滥
    B.湿毒浸淫
    C.水湿浸渍
    D.湿热壅盛
    E.脾阳虚衰

    患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,纳减便溏,脘腹满闷,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是

    答案:E
    解析:
    考点:1.辨证论治①风水相搏证。主症:眼睑浮肿显著,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有风寒或风热表证。治法:疏风清热,宣肺行水。代表方:越婢加术汤加减。若风寒偏盛,去石膏加苏叶、桂枝、防风散寒祛风;风热偏盛,加连翘、桔梗、板蓝根、鲜芦根清热利咽,解毒散结;汗出恶风,卫阳已虚,用防己黄芪汤加减,以助卫行水;表证渐解,身重而水肿不退者,可按水湿浸渍论治。②湿毒浸淫证。主症:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂。治法:宣肺解毒,利湿消肿。代表方:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。若脓毒甚者,当重用蒲公英、紫花地丁;湿盛糜烂者,加苦参、土茯苓;风盛者,加白鲜皮、地肤子;血热而红肿,加丹皮、赤芍;若大便不通,加大黄、芒硝。③水湿浸渍证。主症:全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,起病缓慢,病程较长。治法:健脾化湿,通阳利水。代表方:五皮饮合胃苓汤加减。若外感风邪,肿甚而喘者,加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺泻水而平喘;面肿、胸满、不得卧,加苏子、葶苈子降气行水;湿困中焦,脘腹胀满者,加川椒目、大腹皮、干姜温脾化湿。④湿热壅盛证。主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,烦热口渴,苔黄腻。治法:分利湿热。代表方:疏凿饮子加减。若大便不通者,可合己椒苈黄丸;喘促不得平卧者,加葶苈子、桑白皮;化燥伤阴用猪苓汤滋阴利水;若湿热之邪下注膀胱,可酌加凉血止血之品。⑤脾阳虚衰证。主症:身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳呆便溏,神倦肢冷。治法:健脾温阳利水。代表方:实脾饮加减。若气虚甚者,加人参、黄芪健脾益气;小便短少,加桂枝、泽泻以助膀胱气化而行水,⑥肾阳衰微证。主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,腰部酸重冷痛,四肢厥冷。治法:温肾助阳,化气行水。代表方:济生肾气丸合真武汤加减。若小便清长量多,去泽泻、车前子,加菟丝子、补骨脂以温固下元;面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳,用右归丸加减。肾阴虚为主方用左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子等。如虚实夹杂,本虚标实以越婢汤为主,酌加党参、菟丝子等补气温肾之药,扶正与祛邪并用。⑦瘀水互结证。主症:水肿延久不退,肿势轻重不一,皮肤瘀斑,舌紫暗等瘀血征象。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:桃红四物汤合五苓散加减。若血瘀水盛,肺气上逆,可加葶苈子、川椒目、泽兰逐瘀泻肺。脾肾亏虚合用济生肾气丸。对气虚、阳虚者,可配黄芪、附子益气温阳以助化瘀行水之功。2.水肿应用攻逐法的原则:攻下逐水法是治疗阳水的一种方法,即《内经》"去宛陈莝"之意。只宜用于病初体实肿甚,正气尚旺,用发汗、利水法无效,而确有当下之脉证者。使用该法,宜抓紧时机,以祛水为急,使水邪从大小便而去,可用十枣汤治疗,但应中病即止,待水肿衰其大半即应停药,以免过用伤正。俟水退后,即行调补脾胃,以善其后。病至后期,脾肾两亏而水肿甚者,若强攻之,水稍退可暂安一时,但攻逐之药多易伤正,究属病根未除,待水邪复来,势更凶猛,病情反重,故逐水峻药应慎用。

  • 第6题:

    男,55岁。患“熳性肾炎”10年余,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色淡白,神疲蜷卧,畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部为甚。其证候是

    A、脾气虚证
    B、脾阳虚证
    C、肾气虚证
    D、肾阳虚证
    E、脾肾阳虚证

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是()

    • A、风水泛滥
    • B、湿毒浸淫
    • C、水湿浸渍
    • D、湿热壅盛
    • E、脾阳虚衰

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,女,30岁,面浮身肿2个月,加重2天,浮肿腰以下为甚,按之凹陷不起,伴心悸,气促,腰部冷痛,尿量减少,四肢厥冷,面色㿠白,舌质淡胖,苔白,脉沉细。此病例的中医证型是()。

    • A、水湿浸渍
    • B、湿毒浸淫
    • C、脾阳虚衰
    • D、肾阳衰微
    • E、风水泛滥

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者面浮身肿白光,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,肢冷,怯寒神疲,面色白,舌淡胖苔白,脉沉迟无力。其证候是(  )。
    A

    脾阳虚衰

    B

    湿热壅盛

    C

    风水泛滥

    D

    水湿浸渍

    E

    肾阳虚衰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是()
    A

    风水泛滥

    B

    湿毒浸淫

    C

    水湿浸渍

    D

    湿热壅盛

    E

    脾阳虚衰


    正确答案: C
    解析: 本证是因脾阳不振,运化无权,土不制水所引起的水肿。畏寒肢冷是脾阳虚衰的表现。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,61岁。面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,肢冷,怯寒神疲,面色皓白,舌淡胖苔白,脉沉迟无力。其证候是()
    A

    脾阳虚衰

    B

    湿热壅盛

    C

    风水泛滥

    D

    水湿浸渍

    E

    肾阳虚衰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下选项回答第 129~130 题。

    第 129 题 具有“傈疾滑利”特性的气是指


    正确答案:A

  • 第14题:

    根据选项,回答第 129~130 题。

    第 129 题 Ⅱ度子宫脱垂是


    正确答案:B

  • 第15题:

    根据以下选项回答 129~130 题:

    第 129 题 神曲炒焦的目的是( )


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者水肿反复消长不已,面浮肢肿腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气短,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细。其证候是

    A. 脾阳虚衰证
    B. 水湿浸渍证
    C. 湿毒浸淫证
    D. 湿热壅盛证
    E. 肾阳虚衰正

    答案:E
    解析:
    题中患者水肿为主,面浮肢肿,诊断为水肿,腰以下甚,按之凹陷不起,故为阴水。腰部冷痛,尿少,四肢冷等为肾阳虚衰,水寒内聚所致,皆为肾阳虚衰证的表现(E对)。脾阳虚衰之水肿的临床表现主要为身肿日久,腰以下甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华等(A错)。水湿浸渍之水肿的临床表现主要为全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重胸闷,纳呆,泛恶等(B错)。湿毒浸淫之水肿的临床表现主要为眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂等(C错)。湿热壅盛之水肿的临床表现主要为遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结等(D错)。

  • 第17题:

    患者身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。治当选用

    A.春泽汤
    B.五苓散
    C.实脾饮
    D.理中丸

    答案:C
    解析:
    上述症状属于水肿阴水之脾阳虚衰证。其病机为脾阳不振.运化无权,土不制水。治宜健脾温阳利水。其代表方为实睥饮

  • 第18题:

    患者,男,52岁。患“慢性肾炎”已8年,今年入冬以来,水肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝酸冷,小便量少,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是()。

    • A、脾气虚
    • B、脾阳虚
    • C、肾气不固
    • D、肾阳虚
    • E、肾不纳气

    正确答案:D

  • 第19题:

    小儿水肿,腰腹下肢为甚,按之凹陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便少,大便溏,舌胖质淡,苔白滑,脉沉细。其首选方剂是()

    • A、右归饮合五皮饮
    • B、济生肾气九
    • C、真武汤
    • D、实脾饮
    • E、苓桂术甘汤

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者男,61岁。面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,肢冷,怯寒神疲,面色皓白,舌淡胖苔白,脉沉迟无力。其证候是()

    • A、脾阳虚衰
    • B、湿热壅盛
    • C、风水泛滥
    • D、水湿浸渍
    • E、肾阳虚衰

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉溺。其证候是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者久患水肿,肿势由下肢而起,渐及全身,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡,脉沉。治疗应首选(  )。
    A

    五皮饮

    B

    越婢加术汤

    C

    麻黄连翘赤小豆汤

    D

    实脾饮

    E

    胃苓汤


    正确答案: D
    解析: 患者久患水肿,肿势由下肢而起,渐及全身,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡,脉沉。治疗应首选实脾饮

  • 第23题:

    单选题
    小儿水肿,腰腹下肢为甚,按之凹陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便少,大便溏,舌胖质淡,苔白滑,脉沉细。其首选方剂是()
    A

    右归饮合五皮饮

    B

    济生肾气九

    C

    真武汤

    D

    实脾饮

    E

    苓桂术甘汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析