患者男性,21岁,肛门部肿物伴坠痛,异物感一天,小发热,无便血。视诊:肛缘左侧紫红色半圆形肿块,花生米大小,质中等硬,触痛。初步诊断为:A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉C、结缔组织外痔D、炎性外痔E、血栓性外痔

题目
患者男性,21岁,肛门部肿物伴坠痛,异物感一天,小发热,无便血。视诊:肛缘左侧紫红色半圆形肿块,花生米大小,质中等硬,触痛。初步诊断为:

A、内痔脱出嵌顿

B、直肠息肉

C、结缔组织外痔

D、炎性外痔

E、血栓性外痔

相似考题

1.男，32岁。肛门疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门外有一直径0.8cm肿物，质稍硬，呈暗紫色，触痛，边界清楚，表面皮肤光滑。该患者最可能的诊断是A、肛裂B、肛周脓肿C、直肠息肉D、内痔脱出嵌顿E、外痔血栓形成

2.患者，男性，40岁。肛门持续性剧痛2 天，无便血。查体：体温36．5℃，肛门齿状线旁有直径1cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是A.肛周脓肿B.肛裂C.直肠肿瘤D.内痔脱出E.血栓性外痔

3.男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉

4.男，35，肛门曲张性疼痛3天，有肿块突出，无便血，查体，肛门，直径为1cm的肿物，成暗紫色，质硬，有触痛，最可能的诊断A.血栓性外痔B.肛门周围皮下脓肿C.内痔脱出D.肛裂E.直肠息肉

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  • 第1题：

    一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿痛， 应考虑为

    A.早期肛裂

    B.直肠息肉

    C.肛隐窝炎

    D.Ⅱ期内痔

    E.混合痔


    参考答案：D

  • 第2题：

    男,25 岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天,局部有肿物突出。平素便秘,无便血史。查体:T36_5℃,肛门口见直径 2.0cm 肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是()

    A. 肛裂

    B. 混合痔

    C. 血栓性外痔

    D. 直肠息肉

    E. 内痔突出


    参考答案：C

  • 第3题：

    A.早期肛裂
    B.直肠息肉
    C.肛隐窝炎
    D.Ⅱ期内痔
    E.混合痔

    一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿痛，应考虑为

    答案：D
    解析：
    考点：1．肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂。中医称"钩肠痔"、"裂痔"。2．主要症状：周期性疼痛、出血、便秘。3．肛裂的辨证论治：①血热肠燥证：清热润肠通便。凉血地黄汤合脾约麻仁丸。②阴虚津亏证：养阴清热润肠。润肠汤。③气滞血瘀证：理气活血，润肠通便。六磨汤加红花、桃仁、赤芍等。4．外治：①早期肛裂：可用生肌玉红膏蘸生肌散涂于裂口。②陈旧性肛裂：可用七三丹或枯痔散等腐蚀药搽于裂口，2～3天腐脱后改用生肌白玉膏、生肌散收口。也可选用封闭疗法。5．手术：①扩肛法：适用于早期肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。②切开疗法：适用于陈旧性肛裂，伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大等。③肛裂侧切术：适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。④纵切横缝法：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

  • 第4题：

    肛裂的疼痛特点是( )

    A．便时和便后肛门部剧烈疼痛

    B．肛周持续性跳痛

    C．齿状线下暗紫肿块、触痛明一

    D．肛门不断有分泌物流出伴疼痛

    E．直肠坠胀感，直肠指诊深处有触痛


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，杨某，男，40岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门缘有一直径约1cm的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是

    A、肛裂

    B、肛旁皮下脓肿

    C、外痔血栓形成

    D、直肠息肉

    E、内痔脱出


    参考答案：C

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