患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查汇报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术

题目
患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查汇报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

A、拉下式直肠癌切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹会阴联合直肠癌根治术

D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘

E、姑息乙状结肠造瘘术


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  • 第1题:

    患者女性,60岁,诊断为直肠癌,肿物距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A.经腹直肠癌切除术

    B.经腹会阴联合直肠癌根治术

    C.拉下式直肠癌切除术

    D.姑息乙状结肠造瘘术

    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者56岁,直肠癌,距齿状线5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A、拉下式直肠癌切除术
    B、经腹直肠癌切除术
    C、经腹会阴联合直肠癌根治术
    D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
    E、姑息乙状结肠造瘘术

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,60岁,诊断为直肠癌,肿物距肛门5 cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()
    A.经腹直肠癌切除术
    B.经腹会阴联合直肠癌根治术
    C.拉下式直肠癌切除术
    D.姑息乙状结肠造瘘术
    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A.HaItmann手术

    B.Dixon手术

    C.Miles手术

    D.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘

    E.姑息乙状结肠造瘘术


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A、拉下式直肠癌切除术
    B、经腹直肠癌切除术
    C、经腹会阴联合直肠癌根治术
    D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
    E、姑息乙状结肠造瘘术

    答案:C
    解析:
    会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)和经腹直肠癌切除术(Dixon手术)。低位直肠癌Dixon手术由于手术难度大,适应证范围小,临床中较少应用。
    直肠癌如临床检查无转移,局部未固定者,均应剖腹检查,并根据不同情况,采用下述手术方法:
    1、有高压梗阻者,先作近侧端结肠造瘘术,2—3周后根治手术。梗阻不重者可行一期手术。
    2、位于直肠乙状结肠连接部位的肿瘤,经腹部切除,行结肠、直肠胃吻合术。
    3、癌肿局限于直肠距肛门口7cm以内(距肛门5cm),应行腹会阴联合根治切除手术,术前应病理切片确诊。
    4、直肠癌下缘距肛门7—10cm者,可采用保留肛门括约肌的直肠癌根治切除手术,应用吻合器作吻合,可选肿瘤距肛门口5—7cm的病例(少用)。
    5、晚期癌肿有梗阻不可能切除者,则仅作结肠造口术,同时做化疗,放疗等。
    6、低位直肠癌,手术后作深部X线放射治疗。
    7、类癌直径在1.5cm以下者,作局部切除,1.5cm以上者,应行根治切除术。