关于NSAID导致消化性溃疡的叙述,错误的是A.长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡B.NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见C.NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害D.对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗

题目

关于NSAID导致消化性溃疡的叙述,错误的是

A.长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡

B.NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见

C.NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害

D.对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
解析:非甾体抗炎药(NSAID)是引起消化性溃疡的常见病因之一。长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡,其中胃溃疡较十二指肠溃疡多见。NSAID可通过破坏胃黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡,损害机制包括局部作用和系统作用两个方面。高浓度的NSAID在胃内酸性环境下呈非离子状态,可透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞,产生细胞毒作用而损害胃黏膜屏障。但近年的研究表明,局部作用并非主要致溃疡机制。NSAID通过抑制环氧合酶(COX),减少前列腺素的合成是其主要机制。对于服用NSAID后出现的溃疡,治疗时应首先停用NSAID。若病情不允许停用NSAID,则应选用质子泵抑制剂(PPI)进行治疗,H2受体阻滞剂效果差。
更多“关于NSAID导致消化性溃疡的叙述,错误的是A.长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡B.NSAID引 ”相关问题
  • 第1题:

    关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是

    A.长期摄入NSAID的患者有5%~30%患消化性溃疡

    B.NSAID妨碍溃痞愈合,增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率

    C.由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短,所以与冒溃疡的关系不大

    D.溃疡发生的危险性与患者的年龄,Hp感染、吸烟等因素有关

    E.NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成,降低黏膜的保护作用


    正确答案:C

  • 第2题:

    需要长程维持治疗来预防复发的消化性溃疡是
    a.非幽门螺杆菌性溃疡 b.非nsaid溃疡
    C.不能停用NSAID的消化性溃疡 D.幽门螺杆菌相关性溃疡,幽门螺杆菌未根除


    答案:A,B,C,D
    解析:
    需用长程维持治疗来预防消化性溃疡复发者:①不能停用NSAID的溃疡患者,无论幽门螺杆菌是阳 性还是阴性;②幽门螺杆菌相关性溃疡,但未完全根除;③幽门螺杆菌溃疡,幽门螺杆菌虽已根除,但有严重并 发症的高龄患者、有严重伴随病的患者;④幽门螺杆菌阴性溃疡(非幽门螺杆菌、非NSAID溃疡)。

  • 第3题:

    有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的( )

    A诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

    B长期服用者约50%有消化性溃疡

    C可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

    D为弱酸性水溶性药物

    E可促进促胃液素分泌致消化性溃疡


    C

  • 第4题:

    关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述,哪项是不正确的?

    A.NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病

    B.NSAID的局部作用是主要致溃疡机制

    C.剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率

    D.经肠外给药同样可以发生溃疡


    正确答案:B
    解析:NSAID和Hp是引起消化性溃疡发病的两个独立因素。NSAID通过破坏黏膜屏障(A项)使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病。NSAID剂型改变(C项)不能降低溃疡的发生率,且经肠外途径给药同样可发生溃疡(D项),这就提示.NSAID的局部作用并不是主要的致溃疡机制(B项的叙述是不正确的)。主要机制为抑制环氧合酶(COX)。COX是花生四烯酸合成PG的关键限速酶,导致胃肠黏膜PGE合成不足,致黏膜血流减少,细胞保护作用降低,而致溃疡发病。

  • 第5题:

    关于无症状性溃疡的特点,下列哪项不正确?
    a.占消化性溃疡的15% ‘ b. nsaid引起的溃疡近半数无症状
    c.可以出血为首发症状 d.年轻人多见


    答案:D
    解析:
    约15%的消体性溃疡患者无症状,而以出血、穿孔等并发症为首发症状。可见于任何年龄,但 以老年人多见D错。NSAID引起的溃疡近半数无症状。