女性,25岁,因发热,胸闷,气短2天来诊,测血压90/50mmHg,脉率124次/分,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝脏肋下3cm,超声心动图示心包积液,此时最主要的处理是A.利尿剂B.抗结核药物C.心包穿刺D.洋地黄制剂

题目

女性,25岁,因发热,胸闷,气短2天来诊,测血压90/50mmHg,脉率124次/分,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝脏肋下3cm,超声心动图示心包积液,此时最主要的处理是

A.利尿剂

B.抗结核药物

C.心包穿刺

D.洋地黄制剂


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  • 第1题:

    患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。

    为确诊应作何种检查
    A.超声心动图
    B.心电图
    C.心包穿刺抽液检查
    D.血生化检查
    E.血培养

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。

    以下是心包穿刺的目的,除了
    A.渗液细菌培养
    B.寻找瘤细胞
    C.解除心包压塞
    D.解除疼痛
    E.渗液的细胞分类

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液

    A.颈静脉怒张
    B.奇脉
    C.Ewori征
    D.收缩压降低,而舒张压变化不大
    E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

    答案:E
    解析:
    大量心包积液时不能闻及心包摩擦音。

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。目前对该患者应采取的最主要处理措施是()。

    • A、心包穿刺抽液
    • B、心导管检查
    • C、PPD试验
    • D、胸部X线检查
    • E、血清病毒抗体测定

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是()。

    • A、利尿剂
    • B、抗结核药物
    • C、心包穿刺
    • D、洋地黄制剂
    • E、心导管检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、血培养
    • D、心包穿刺抽液检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是()

    • A、强效抗生素联用
    • B、心包穿刺抽液+抗生素较长疗程
    • C、四联抗结核药物
    • D、心包穿刺抽液+四联抗结核药物
    • E、局部放、化疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。此时正确的处理手段是()
    A

    强心利尿

    B

    加强抗结核治疗

    C

    心包穿刺抽液

    D

    心包切除术

    E

    继续原治疗方案


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是()。
    A

    利尿剂

    B

    抗结核药物

    C

    心包穿刺

    D

    洋地黄制剂

    E

    心导管检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体:血压90/70mmHg颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。

    有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是
    A.超声心动图
    B.心包活检
    C.心电图检查
    D.X线胸片
    E.胸部CT

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是

    A.洋地黄制剂
    B.抗结核药物
    C.心包穿刺
    D.利尿剂
    E.心导管检查

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。

    目前对该患者应采取的最主要处理措施是
    A.心包穿刺抽液
    B.心导管检查
    C.PPD试验
    D.胸部X线检查
    E.血清病毒抗体测定

    答案:A
    解析:
    3.术前护理:讲解手术情况,解除病人心理顾虑。必要时使用镇静药,病人咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助病人取坐位或半卧位。术中配合:嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,以防急性右心室扩张,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。术后护理:穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

  • 第13题:

    患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()。

    • A、心电图
    • B、心包镜
    • C、心包穿刺
    • D、胸部X线片
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。此时最主要的处理是()

    • A、强心剂及利尿剂应用,增加心排量
    • B、心包切开引流
    • C、心包穿刺抽液
    • D、心包活检
    • E、心包内注射抗结核药物
    • F、静点硝酸甘油

    正确答案:C

  • 第15题:

    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。此时正确的处理手段是()

    • A、强心利尿
    • B、加强抗结核治疗
    • C、心包穿刺抽液
    • D、心包切除术
    • E、继续原治疗方案

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。目前对该患者应采取的最主要处理措施是()。
    A

    心包穿刺抽液

    B

    心导管检查

    C

    PPD试验

    D

    胸部X线检查

    E

    血清病毒抗体测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是()
    A

    强效抗生素联用

    B

    心包穿刺抽液+抗生素较长疗程

    C

    四联抗结核药物

    D

    心包穿刺抽液+四联抗结核药物

    E

    局部放、化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析