患者急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.低血糖反应C.心源性休克D.急性肾功能衰竭E.心肌梗死后综合征

题目

患者急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是

A.左心衰竭

B.低血糖反应

C.心源性休克

D.急性肾功能衰竭

E.心肌梗死后综合征


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  • 第1题:

    患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是( )

    A.左心衰竭

    B.急性肾衰竭

    C.心肌梗死后综合征

    D.低血糖反应

    E.心源性休克


    正确答案:E

  • 第2题:

    某患者,患急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是

    A:左心衰竭
    B:低血糖反应
    C:心源性休克
    D:急性肾衰竭
    E:心肌梗死后综合征

    答案:C
    解析:
    急性心肌梗死急性期常有急性左心衰竭和心源性休克发生,但急性左心衰竭初发时往往血压升高,进而也可以发生心源性休克,但除上述休克表现外多伴有严重气急、端坐呼吸、咳泡沫样痰等症状。而心肌梗死后综合征发生于梗死后数周至数月内,表现为发热、胸痛、气急、咳嗽等。

  • 第3题:

    男性,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是

    A、左心衰竭
    B、急性肾衰竭
    C、心肌梗死后综合征
    D、低血糖反应
    E、心源性休克

    答案:E
    解析:
    心源性休克特征:①血压降低,收缩压低于90mmHg或者原有高血压者,其收缩压下降幅度超过30mmHg;②心率增加、脉搏细弱;③面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗;④有神志障碍;⑤尿量每小时少于20ml;⑥肺毛细血管楔压(PCWP)低于20mmHg;⑦除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走神经反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。应首先考虑的心源性休克。 [考点] 急性心肌梗死的治疗。

  • 第4题:

    某患者,患急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是

    A.左心衰竭

    B.低血糖反应

    C.心源性休克

    D.急性肾功能衰竭

    E.心肌梗死后综合征


    正确答案:C
    急性心肌梗塞急性期常有急性左心衰竭和心源性休克发生,但急性左心衰竭初发时往往血压升高,进而也可以发生心源性休克,但除上述休克表现外多伴有严重气急、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰等。而心肌梗死后综合征发生于梗死后数周至数月内,表现为发热、胸痛、气急、咳嗽等。

  • 第5题:

    患者,男。50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是

    A.左心衰竭
    B.急性肾衰竭
    C.心肌梗死后综合征
    D.低血糖反应
    E.心源性休克

    答案:E
    解析:
    患者因心梗引起泵衰竭,导致有效循环血量不足,出现血压下降、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状,因此应首先考虑心源性休克。故本题选E。