某女性,30岁。外阴瘙痒1周,阴道分泌物量多,妇科检查:外阴潮红,阴道粘膜可见有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫样,味臭。该患者诊为A.细菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.淋病E.霉菌性阴道炎

题目

某女性,30岁。外阴瘙痒1周,阴道分泌物量多,妇科检查:外阴潮红,阴道粘膜可见有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫样,味臭。该患者诊为

A.细菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.淋病

E.霉菌性阴道炎


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  • 第1题:

    32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查;阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人确切诊断为

    A.细菌性阴道病

    B.真菌阴道炎

    C.滴虫阴道炎

    D.淋球菌阴道炎

    E.外阴瘙痒症


    正确答案:C

  • 第2题:

    34岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味此时最可能的诊断是

    A、真菌性阴道炎
    B、滴虫阴道炎
    C、外阴瘙痒症
    D、细菌性阴道病
    E、淋球菌阴道炎

    答案:B
    解析:
    滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床表现:白带增多及外阴瘙痒,滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。

  • 第3题:

    妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周,检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。为明确诊断,首选的辅助检查是

    A:血常规
    B:尿常规
    C:阴道分泌物细菌培养
    D:阴道分泌物涂片细胞学检查
    E:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

    答案:E
    解析:
    【考点】滴虫阴道炎辅助检查【精析】患者症状体征显示应考虑滴虫性阴道炎。典型病例诊断较易,若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。可取阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌以确诊。【避错】本题易误选C,阴道分泌物细菌培养是诊断真菌性阴道炎最可靠的方法,所以C错误,滴虫性阴道炎的最佳办法是悬滴法找滴虫,故本题答案为E。

  • 第4题:

    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


    正确答案: 发病原因:常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,局部抵抗力降低,细菌入侵所致。
    治疗原则:为抑制细菌生长,增加阴道抵抗力。

  • 第5题:

    女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此患者确切的诊断是()

    • A、细菌性阴道病
    • B、念珠菌性阴道炎
    • C、滴虫性阴道炎
    • D、淋球菌性阴道炎
    • E、外阴瘙痒症

    正确答案:C

  • 第6题:

    外阴阴道假丝酵母菌病患者,外阴阴道可见()。

    • A、白色膜状物
    • B、小阴唇及阴道粘连
    • C、黄色水样分泌物
    • D、散在红色斑点
    • E、边缘有不规则凸起的溃疡

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,33岁。主诉阴道分泌物多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。进行阴道灌洗常用的药液是()

    • A、1%乳酸
    • B、2%~4%碳酸氢钠
    • C、0.1%苯扎溴铵
    • D、0.1%呋喃西林
    • E、0.9%生理盐水

    正确答案:A

  • 第8题:

    24岁已婚妇女,阴道分泌物多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断为()

    • A、外阴阴道假丝酵母菌病
    • B、滴虫阴道炎
    • C、细菌性阴道病
    • D、萎缩性阴道炎
    • E、宫颈炎症

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人确切诊断为(  )。
    A

    霉菌阴道炎

    B

    细菌性阴道病

    C

    滴虫阴道炎

    D

    淋球菌阴道炎

    E

    外阴瘙痒症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,32岁。外阴瘙痒伴分泌物增多4~5天。妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内可见多量脓性泡沫样分泌物,有臭味。该患者最可能的诊断是()
    A

    真菌性阴道炎

    B

    滴虫阴道炎

    C

    外阴瘙痒症

    D

    细菌性阴道病

    E

    急性盆腔炎


    正确答案: C
    解析: 滴虫性阴道炎的主要症状是白带增多及外阴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查时可见阴道黏膜充血,严重者有散在的出血点,后穹隆有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。综合题干描述考虑为滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎时,在阴道分泌物中找到滴虫可确诊。最常用的方法是0.9%氯化钠溶液湿片法:取0.9%氯化钠温溶液一滴放于玻片上,在阴道侧壁取分泌物相混于氯化钠溶中,立即在光镜下寻找滴虫。对可疑患者多次悬滴法阴性时做培养,准确性达98%左右。取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,取取分泌物时阴道窥器不涂润滑剂,分泌物取出后应及时送检并注意保暖。治疗上应全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。

  • 第11题:

    单选题
    女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此患者确切的诊断是()
    A

    细菌性阴道病

    B

    念珠菌性阴道炎

    C

    滴虫性阴道炎

    D

    淋球菌性阴道炎

    E

    外阴瘙痒症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。 对此病人检查时,不正确的操作是( )
    A

    取分泌物前不能作双合诊

    B

    取分泌物行悬滴法检查

    C

    取分泌物前冲洗阴道

    D

    可疑病人可作培养

    E

    取标本后可稍加温


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    34岁,外阴瘙痒伴分泌物多3~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。

    此时最可能的诊断是
    A.细菌性阴道病
    B.真菌性阴道炎
    C.滴虫性阴道炎
    D.淋球菌阴道炎
    E.外阴瘙痒症

    答案:C
    解析:

    滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床表现:白带增多及外阴瘙痒滴虫炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。
    结合题干描述初步考虑题中为滴虫性阴道炎患者,治愈此病需要全身用药,全身及局部同时用药效果更佳。滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。
    滴虫性阴道炎,取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,阴道窥器不涂润滑油。分泌物取出后应及时送检并注意保暖,否则滴虫活动力减弱,造成辨认困难。可疑病人多次悬滴法阴性时做培养。

  • 第14题:

    34岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味应采取的措施是

    A、全身及局部同时用药效果最佳
    B、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
    C、男方不易感染,无需用药治疗
    D、局部用药即可达治愈
    E、症状消失复查分泌物转阴即停药

    答案:A
    解析:
    结合题干描述初步考虑题中为滴虫性阴道炎患者,治疗上应全身及局部同时用药,这样效果最佳。本题选A。PH为5.2~6.6,这个对于正常的阴道酸性环境来说,已经是偏碱性了,所以,不能再用碱性溶液冲洗,而是用酸性溶液冲洗。

  • 第15题:

    女性,65岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道粘膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为( )

    • A、滴虫阴道炎
    • B、外阴阴道假丝酵母菌病
    • C、细菌性阴道病
    • D、非特异性阴道炎
    • E、老年性阴道炎

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。 对此病人检查时,不正确的操作是( )

    • A、取分泌物前不能作双合诊
    • B、取分泌物行悬滴法检查
    • C、取分泌物前冲洗阴道
    • D、可疑病人可作培养
    • E、取标本后可稍加温

    正确答案:C

  • 第17题:

    外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()

    • A、散在红色斑点
    • B、边缘不规则突起的溃疡
    • C、白色膜状物
    • D、小阴唇阴道粘连
    • E、阴道分泌物黄色水样

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女性,33岁。主诉阴道分泌物多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。护士对该患者进行健康教育,内容不包括()

    • A、治疗后需在月经干净后复查阴道分泌物
    • B、治疗期间禁止性生活
    • C、连续3次阴道分泌物复查阴性为治愈
    • D、督促性伴侣来医院检查
    • E、以局部治疗为主

    正确答案:E

  • 第19题:

    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该患者的可能诊断及鉴别思路?


    正确答案: 老年性阴道炎。外阴瘙痒多见于滴虫阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病。滴虫阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒,妇检可见阴道明显充血,大量泡沫状白带,合并其他细菌感染时白带呈脓性,有臭味。外阴阴道假丝酵母菌病者可见外阴充血,阴道粘膜覆盖乳白色膜状物,白带呈豆渣样。而此患者仅见外阴充血,轻度抓痕,分泌物量中,无味,故可排除上述两病的可能。该患者系老年患者,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均有效,妇科检查:外阴略萎缩,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。故可排除外阴鳞状上皮增生,诊断为老年性阴道炎。

  • 第20题:

    单选题
    外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()
    A

    散在红色斑点

    B

    边缘不规则突起的溃疡

    C

    白色膜状物

    D

    小阴唇阴道粘连

    E

    阴道分泌物黄色水样


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某女性,30岁。外阴瘙痒1周,阴道分泌物量多,妇科检查:外阴潮红,阴道粘膜可见有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫样。味臭。该患者诊为(  )。
    A

    细菌性阴道炎

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    阿米巴性阴道炎

    D

    淋病

    E

    真菌性阴道炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。 可考虑此病为( )
    A

    滴虫阴道炎

    B

    外阴阴道假丝酵母菌病

    C

    淋菌阴道炎

    D

    细菌性阴道病

    E

    非特异性外阴瘙痒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
    A

    外阴阴道假丝酵母菌病

    B

    滴虫阴道炎

    C

    细菌性阴道病

    D

    萎缩性阴道炎

    E

    子宫颈炎症


    正确答案: B
    解析: 阴道内多量稀薄泡沫状分泌物,黏膜有多处散在红色斑点是滴虫阴道炎的典型体征。