关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述，哪项是不正确的?A．NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病B．NSAID的局部作用是主要致溃疡机制C．剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率D．经肠外给药同样可以发生溃疡

题目

关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述，哪项是不正确的?

A．NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病

B．NSAID的局部作用是主要致溃疡机制

C．剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率

D．经肠外给药同样可以发生溃疡

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1.下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是A.非甾体抗炎药B.胃黏液C.HCO3-的分泌D.胃黏膜屏障E.表皮生长因子

2.有关NSAID下列说法错误的是A、NSAID的系统作用是抑制COXB、可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障C、长期服用者约50%有消化性溃疡D、诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关E、胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生

3.非甾体抗炎药导致溃疡的主要机制是A、减慢胃十二指肠蠕动B、促进胃酸大量分泌C、减少胃肠系统血运D、破坏胃黏膜屏障E、使防御功能减弱

4.关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A、幽门螺杆菌感染是重要病因B、非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C、胃酸在溃疡发生中起决定性作用D、吸烟与溃疡发生无关E、应激反应可以导致溃疡

参考答案和解析
正确答案：B
解析：NSAID和Hp是引起消化性溃疡发病的两个独立因素。NSAID通过破坏黏膜屏障(A项)使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病。NSAID剂型改变(C项)不能降低溃疡的发生率，且经肠外途径给药同样可发生溃疡(D项)，这就提示．NSAID的局部作用并不是主要的致溃疡机制(B项的叙述是不正确的)。主要机制为抑制环氧合酶(COX)。COX是花生四烯酸合成PG的关键限速酶，导致胃肠黏膜PGE合成不足，致黏膜血流减少，细胞保护作用降低，而致溃疡发病。
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  • 第1题：

    非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是

    A、雷尼替丁

    B、硫糖铝

    C、西沙比利

    D、奥美拉唑

    E、多潘立酮


    参考答案：D

  • 第2题：

    有关非甾体抗炎药下列说法错误的是

    A．为脂溶性药物

    B．可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障

    C．长期服用者约30%有消化性溃疡

    D．诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关

    E．胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足致消化性溃疡的发生


    正确答案：C

  • 第3题：

    关于NSAID导致消化性溃疡的叙述，错误的是

    A．长期服用NSAID患者约10%～25%发生消化性溃疡

    B．NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见

    C．NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害

    D．对于不能停用NSAID的患者，首选PPI治疗


    正确答案：C
    解析：非甾体抗炎药(NSAID)是引起消化性溃疡的常见病因之一。长期服用NSAID患者约10%～25%发生消化性溃疡，其中胃溃疡较十二指肠溃疡多见。NSAID可通过破坏胃黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡，损害机制包括局部作用和系统作用两个方面。高浓度的NSAID在胃内酸性环境下呈非离子状态，可透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞，产生细胞毒作用而损害胃黏膜屏障。但近年的研究表明，局部作用并非主要致溃疡机制。NSAID通过抑制环氧合酶(COX)，减少前列腺素的合成是其主要机制。对于服用NSAID后出现的溃疡，治疗时应首先停用NSAID。若病情不允许停用NSAID，则应选用质子泵抑制剂(PPI)进行治疗，H2受体阻滞剂效果差。

  • 第4题：

    非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

    A、促进胃酸分泌

    B、破坏胃黏膜屏障

    C、抑制胃酸分泌

    D、影响胃、十二指肠的协调运动

    E、减少十二指肠碳酸盐的分泌


    参考答案：B

  • 第5题：

    下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是

    A:非甾体抗炎药
    B:胃黏液
    C:的分泌
    D:胃黏膜屏障
    E:表皮生长因子

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    非甾体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

    A.促进胃酸分泌
    B.抑制胃酸分泌
    C.破坏胃黏膜屏障
    D.影响胃、十二指肠协调运动
    E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌

    答案：C
    解析：
    本题考查非甾体类抗炎药导致消化性溃疡的主要机制。非甾体类抗炎药与胃黏膜接触后，通过抑制环氧合酶，减少前列腺素E合成，破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤，产生肿胀、出血等。

  • 第7题：

    NSAID导致消化性溃疡的主要机制是( )

    A.NSAID在胃内可转变为酸性产物
    B.刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌
    C.抑制环氧合酶
    D.NSAID的细胞毒作用损害胃黏膜屏障

    答案：C
    解析：
    非甾体消炎药(NSAID)是导致消化性溃疡的常见原因之一，其致病机制为：①高浓度的NSAID产生细胞毒而损害胃黏膜屏障，但这不是主要致病机制。②环氧合酶(COX)是花生四烯酸合成前列腺素的关键酶，NSAID通过抑制COX而使胃肠黏膜生理性前列腺素E的合成减少。前列腺素E可增加胃十二指肠黏液和碳酸氢盐分泌，增加黏膜血流量，从而在维持黏膜防御和修复中起重要作用。

  • 第8题：

    下列哪项不是消化性溃疡的发病机制（）

    • A、局部黏膜损害
    • B、黏膜屏障破坏
    • C、胃酸分泌过多
    • D、腹内压下降
    • E、感染

    正确答案:D

  • 第9题：

    近年的研究已经明确，（）和（）是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。


    正确答案:幽门螺杆菌，非甾体抗炎药

  • 第10题：

    单选题
    有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的（　）
    A

    诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

    B

    长期服用者约50%有消化性溃疡

    C

    可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

    D

    为弱酸性水溶性药物

    E

    可促进促胃液素分泌致消化性溃疡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于消化性溃疡的发病机制不正确的是（）.
    A

    幽门螺杆菌感染是重要病因

    B

    非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用

    C

    胃酸在溃疡发生中起决定性作用

    D

    吸烟与溃疡发生无关

    E

    应激反应可以导致溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关非甾体抗炎药哪项是正确的（）
    A

    诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

    B

    长期服用者约50%有消化性溃疡

    C

    可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

    D

    微弱酸性水溶性药物

    E

    可促进胃液分泌致消化性溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

    A．促进胃酸分泌

    B．抑制胃酸分泌

    C．破坏胃黏膜屏障

    D．影响胃十二指肠协调运动

    E．减少十二指肠碳酸氢盐分泌


    正确答案：C
    本题考查非甾体抗炎药等化学物质导致消化性溃疡病的主要机制。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强，与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤。

  • 第14题：

    幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要病因,幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,导致消化性溃疡的发生。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第15题：

    非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是

    A．雷尼替丁

    B．硫糖铝

    C．西沙比利

    D．奥美拉唑


    正确答案：D
    解析：研究表明，服用非甾体抗炎药(NSAID)的患者约10%～25%可发生胃或十二指肠溃疡，其机理为：破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损。①质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶，使其不可逆失活，因此抑酸作用比H：受体阻滞剂(如雷尼替丁)更强且作用更持久。质子泵抑制剂促进溃疡愈合的速度较快、溃疡愈合率较高，因此特别适用于难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗。②西沙比利是胃肠动力药，只能用于对症治疗，对促进溃疡愈合帮助不大。③硫糖铝是保护胃粘膜的药物，疗效较质子泵抑制剂差。

  • 第16题：

    关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是

    A．长期摄入NSAID的患者有5%～30%患消化性溃疡

    B．NSAID妨碍溃痞愈合，增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率

    C．由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短，所以与冒溃疡的关系不大

    D．溃疡发生的危险性与患者的年龄，Hp感染、吸烟等因素有关

    E．NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成，降低黏膜的保护作用


    正确答案：C

  • 第17题：

    NSAID导致消化性溃疡的主要机制是
    A. NSAID的细胞毒作用损害胃黏膜屏障 B.刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌
    C.抑制环氧合酶 D.抑制表皮生长因子的作用


    答案：C
    解析：
    非甾体抗炎药（NSAID)是导致消化性溃疡的常见原因之一，其致病机制为：①髙浓度的NSAID 产生细胞毒而损害胃黏膜屏障，但这不是主要致病机制。②环氧合酶（COX)是花生四烯酸合成前列腺 素的关键酶，NSAID通过抑制COX而使胃肠黏膜生理性前列腺素E的合成减少。前列腺素E可增加胃 十二指肠黏液和碳酸氢盐分泌，增加黏膜血流量，从而在维持黏膜防御和修复中起重要作用。

  • 第18题：

    由胃体部壁细胞分泌，且能破坏胃黏膜屏障作用造成消化性溃疡的是
    A .胃酸和胃蛋白酶 B .非甾体抗炎药 C .胃动力学异常 D .幽门螺杆菌感染 E .情绪紧张和焦虑


    答案：A
    解析：
    解析：本组题考查消化性溃疡病的病因。
    NSAID抑制前列腺素释放，使黏膜保护作用降低从而造成消化性溃疡。人体胃部分泌胃酸和胃蛋白酶等物质，帮助消化食物，但胃酸和胃蛋白酶会损坏胃和肠内的黏膜而形成溃疡，即胃肠黏膜发生糜烂，严重时发生穿孔、出血等并发症。

  • 第19题：

    （）和非甾体抗炎药是导致消化性溃疡发病的最常见病因

    A幽门螺杆菌

    B饮酒

    C暴饮暴食

    D消化不良


    A
    略

  • 第20题：

    有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的（　）

    • A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
    • B、长期服用者约50%有消化性溃疡
    • C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
    • D、为弱酸性水溶性药物
    • E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

    正确答案:C

  • 第21题：

    非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是（）

    • A、促进胃酸分泌
    • B、抑制胃酸分泌
    • C、破坏胃黏膜屏障
    • D、影响胃十二指肠协调运动
    • E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是（）
    A

    促进胃酸分泌

    B

    抑制胃酸分泌

    C

    破坏胃黏膜屏障

    D

    影响胃十二指肠协调运动

    E

    减少十二指肠碳酸氢盐分泌


    正确答案： E
    解析： 本题考查促成消化性溃疡病的药物因素。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强，与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤。

  • 第23题：

    单选题
    非甾体抗炎药导致溃疡的主要机制是（　　）。
    A

    减慢胃十二指肠蠕动

    B

    促进胃酸大量分泌

    C

    减少胃肠系统血运

    D

    破坏胃黏膜屏障

    E

    使防御功能减弱


    正确答案： E
    解析：
    非甾体抗炎药与胃黏膜接触后，可破坏胃黏膜屏障使胃酸进入黏膜层，并且可通过引起组胺释放以加重胃黏膜层损伤，最终导致溃疡。

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