参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的中医诊断是A、石淋B、精浊C、肠结D、子痈E、癃闭”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,58岁。其突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是

    A、石淋

    B、精浊

    C、肠结

    D、子痈

    E、癃闭


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是

    A.石淋

    B.精浊

    C.癃闭

    D.子痛

    E.子痈


    正确答案:B
    解析:A项临床特点以疼痛、血尿为主。B项临床特点是尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。C项临床特点是排尿困难和尿潴留。D项又称妊娠痫证,多发生在孕妇。E项特点是睾丸或附睾肿胀疼痛。精浊的诊断。

  • 第3题:

    患者男,35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。查体:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。

    首选的检查是

    A、尿路平片
    B、排泄性尿路造影
    C、逆行肾盂造影
    D、膀胱镜检查
    E、B超

    答案:E
    解析:
    膀胱镜检查适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。逆行肾盂造影通常用于其他方法不能确诊时。X线平片无法显示结石过小、钙化程度不高或相对纯的尿酸结石。B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石,还能显示肾结构改变和肾积水等,故B超检查是上尿路结石的首选检查。

  • 第4题:

    患者,男性,37岁,2天前突发腰部疼痛入院,查体:左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,试验室检查提示镜下血尿,应考虑的诊断是

    A、肾肿瘤
    B、肾结核
    C、肾积水
    D、肾输尿管结石
    E、急性肾盂肾炎

    答案:D
    解析:
    据肾绞痛和镜下血尿可确定诊断。

  • 第5题:

    患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是

    A.石淋
    B.精浊
    C.肠结
    D.子痈
    E.癃闭

    答案:A
    解析:
    泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石,中医学有石淋之称。上尿路结石的症状是疼痛、血尿和梗阻,患者应诊断为上尿路结石,相当于中医的石淋。故选A。

  • 第6题:

    患者,男,35岁。尿频,尿道灼痛,会阴部隐痛1周。前列腺液镜检:白细胞增多,卵磷脂小体减少。应首先考虑的中医诊断是

    A、精癃
    B、子痈
    C、子痰
    D、水疝
    E、精浊

    答案:E
    解析:
    患者出现尿频,尿道灼痛,会阴部隐痛,前列腺液镜检:白细胞增多,卵磷脂小体减少,这些症状符合慢性前列腺炎的诊断要点。慢性前列腺炎中医称为精浊。而B是指睾丸及附睾的感染性疾病。

  • 第7题:

    患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。急诊处理时,应首先进行()。

    • A、抗感染
    • B、应用止吐药
    • C、静脉输液
    • D、解痉、止痛
    • E、急诊手术

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是()。

    • A、石淋
    • B、精浊
    • C、癃闭
    • D、子痛
    • E、子痈

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,32岁,在一次运动后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑为(  )。
    A

    肾肿瘤

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    肾结核

    D

    肾、输尿管结石

    E

    肾积水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,30岁,运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。以下哪些症状可做为诊断依据()。
    A

    运动后出现

    B

    右侧腰背部疼痛

    C

    大汗淋漓

    D

    腹平软、无压痛

    E

    腰部叩击痛阳性


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,30岁,突发左腰部绞痛,左腰部有叩击痛,血压正常,尿常规RBC5~8/HP,应首先考虑()
    A

    肾结核

    B

    肾肿瘤

    C

    肾输尿管结石

    D

    肾破裂

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案: C
    解析: 典型的肾绞痛有助于尿路结石的诊断,且疼痛发作时可有肾区叩击痛,因此该患者可能患有尿路结石。故选C。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是()。
    A

    石淋

    B

    精浊

    C

    癃闭

    D

    子痛

    E

    子痈


    正确答案: C
    解析: 石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛。精浊是指尿道口经常流出糊状浊物,或伴阴茎中作痒作痛,痛甚者犹如刀割火灼,或阴茎中并不灼痛,以浊不夹血者为白浊,夹血者为赤浊。癃闭以排尿困难为主症,排尿时无疼痛感觉。子痛是因各种原因引起的以睾丸疼痛为主症的一种病证,包括西医学的睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、慢性前列腺炎。子痈相当于西医学的睾丸与附睾的急性化脓性炎症,临床表现以一侧或双侧睾丸、附睾急性肿痛、拒按为特征。据患者临床症状可诊断为前列腺炎,属于中医子痛的范畴。故本题选D。

  • 第13题:

    男性,38岁。在跑步后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑为( )

    A.肾肿瘤

    B.肾积水

    C.肾结核

    D.急性肾盂肾炎

    E.肾、输尿管结石


    正确答案:E

  • 第14题:

    前列腺炎中医称之为( )。

    A.石淋

    B.子痈

    C.精浊

    D.热淋

    E.癃闭


    正确答案:C

  • 第15题:

    赵某,男性,35岁。在一次活动后突然出现左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑( )

    A.肾结核
    B.肾肿瘤
    C.肾、输尿管结
    D.肾积水
    E.急性肾盂肾炎

    答案:C
    解析:
    根据患者疼痛的情况以及血尿的情况,最可能是上尿路结石。

  • 第16题:

    男性,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是

    A、石淋
    B、精浊
    C、癃闭
    D、子痛
    E、子痈

    答案:B
    解析:
    A项临床特点以疼痛、血尿为主。B项临床特点是尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。C项临床特点是排尿困难和尿潴留。D项又称妊娠痫证,多发生在孕妇。E项特点是睾丸或附睾肿胀疼痛。 [考点] 精浊的诊断。

  • 第17题:

    患者,男,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是

    A.石淋
    B.精浊
    C.癃闭
    D.子痛
    E.子痈

    答案:D
    解析:
    石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛。精浊是指尿道口经常流出糊状浊物,或伴阴茎中作痒作痛,痛甚者犹如刀割火灼,或阴茎中并不灼痛,以浊不夹血者为白浊,夹血者为赤浊。癃闭以排尿困难为主症,排尿时无疼痛感觉。子痛是因各种原因引起的以睾丸疼痛为主症的一种病证,包括西医学的睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、慢性前列腺炎。子痈相当于西医学的睾丸与附睾的急性化脓性炎症,临床表现以一侧或双侧睾丸、附睾急性肿痛、拒按为特征。据患者临床症状可诊断为前列腺炎,属于中医子痛的范畴。故本题选D。

  • 第18题:

    患者,男,32岁,在一次运动后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑为( )。

    A.肾肿瘤
    B.急性肾盂肾炎
    C.肾结核
    D.肾、输尿管结石
    E.肾积水

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    老年男性患者,发生急性尿潴留,首先考虑为:()

    • A、子痈
    • B、子痰
    • C、癃闭
    • D、淋浊
    • E、阴茎痰核

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,38岁。在跑步后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑为()

    • A、肾肿瘤
    • B、肾积水
    • C、肾结核
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、肾、输尿管结石

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,58岁。突然出现左腰部疼痛,剧烈难忍受,且向下腹部放射,伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是()。
    A

    石淋

    B

    精浊

    C

    肠结

    D

    子痈

    E

    癃闭


    正确答案: D
    解析: 泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石,中医学有石淋之称。上尿路结石的症状是疼痛、血尿和梗阻,患者应诊断为上尿路结石,相当于中医的石淋。故选A。

  • 第22题:

    单选题
    前列腺炎中医称之为(  )。
    A

    石淋

    B

    子痈

    C

    精浊

    D

    热淋

    E

    癃闭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,38岁。在跑步后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应首先考虑为()
    A

    肾肿瘤

    B

    肾积水

    C

    肾结核

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    肾、输尿管结石


    正确答案: A
    解析: 根据患者与运动有关的绞痛与血尿,考虑为上尿路结石。