青年男性,4小时前跌伤头部,昏迷约10分钟,醒后逐渐头痛剧烈、呕吐频繁,约半小时后再次昏迷。入院时检查:血压160/90mmHg,脉率70次/分,呼吸20次/分,右颞部头皮挫伤,右侧瞳孔大于左侧,右瞳孔对光反射消失,左上下肢瘫痪并有锥体束征,X线摄片右颞可见一横行骨折线。该病例可诊断为A、右侧硬脑膜外血肿B、脑震荡C、右侧脑挫裂伤D、脑水肿E、弥漫性轴索损伤

题目

青年男性,4小时前跌伤头部,昏迷约10分钟,醒后逐渐头痛剧烈、呕吐频繁,约半小时后再次昏迷。入院时检查:血压160/90mmHg,脉率70次/分,呼吸20次/分,右颞部头皮挫伤,右侧瞳孔大于左侧,右瞳孔对光反射消失,左上下肢瘫痪并有锥体束征,X线摄片右颞可见一横行骨折线。该病例可诊断为

A、右侧硬脑膜外血肿

B、脑震荡

C、右侧脑挫裂伤

D、脑水肿

E、弥漫性轴索损伤


相似考题
更多“青年男性,4小时前跌伤头部,昏迷约10分钟,醒后逐渐头痛剧烈、呕吐频繁,约半小时后再次昏迷。入院时 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,28岁,头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,应诊断为

    A.脑震荡、颅前窝骨折

    B.脑挫伤、颅中窝骨折

    C.脑震荡、颅后窝骨折

    D.脑挫伤、颅前窝骨折

    E.脑震荡、颅中窝骨折


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑本题

    A. 颅底骨折
    B. 脑震荡
    C. 硬脑膜外血肿
    D. 硬脑膜下血肿
    E. 颅盖骨折

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,30岁,车祸碰撞头部,昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首选考虑为( )。

    A.脑震荡
    B.脑挫裂伤
    C.脑内血肿
    D.硬脑膜外血肿
    E.硬脑膜下血肿

    答案:D
    解析:
    患者伤后昏迷有“中间清醒期”,提示硬脑膜外血肿。“中间清醒期”是指伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

  • 第4题:

    患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为A、脑挫裂伤

    B、脑震荡

    C、颅底骨折

    D、头部挫伤

    E、颅内血肿

    主要诊断依据是A、头部擦伤痕

    B、呕吐

    C、头晕头痛

    D、短暂昏迷和逆行性遗忘

    E、生命体征变化


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,37岁。车祸时头部撞伤,伤后不省人事约30分钟,清醒后主诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑

    A:颅底骨折
    B:脑震荡
    C:硬脑膜外血肿
    D:硬脑膜下血肿
    E:颅盖骨折

    答案:C
    解析:
    昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。脑震荡患者的昏迷一般不超过30分钟。