患者,男,69岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断A.慢性阑尾炎B.阑尾类癌C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核

题目

患者,男,69岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断

A.慢性阑尾炎

B.阑尾类癌

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核


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更多“患者,男,69岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断A.慢性阑尾炎B.阑尾类癌C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,25岁,2个月前出现左下腹痛.腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是

    A.肠结核

    B.溃疡性结肠炎

    C.肠阿米巴病

    D.慢性阑尾炎

    E.结肠癌


    正确答案:B

  • 第2题:

    (共用题干)男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

    A.慢性菌痢

    B.溃疡性结肠炎

    C.结肠息肉

    D.肠结核

    E.结肠癌


    正确答案:E
    病人反复脓血便半年,消瘦,右下腹可扪及一肿块,不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎,一般不会出现腹部包块。纤维结肠镜检查不仅可在直视下肉眼作出诊断,而且可取活组织进行病理检查。

  • 第3题:

    男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次.在当地曾按“痢疾”:治疗无明显效果,近1个月出现腹胀.伴阵发性腹痛。查体:消瘦.腹稍胀.软.F腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
    根据上述资料,应诊断为
    A.慢性菌痢
    B.溃疡性结肠炎
    C.结肠息肉
    D.肠结核
    E.结肠癌


    答案:E
    解析:
    病人反复脓血便半年,消瘦,右下腹可扪及一肿块,不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎,一般不会出现腹部包块。

  • 第4题:

    男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑

    A、慢性阑尾炎
    B、阑尾类癌
    C、结肠癌
    D、溃疡性结肠炎
    E、肠结核

    答案:C
    解析:
    患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;②粪便变稀,或带有血液和黏液;③粪便隐血试验持续阳性;④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;⑤腹部可扪及肿块。 [考点] 结肠癌的诊断。

  • 第5题:

    男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑

    A.慢性阑尾炎
    B.阑尾类癌
    C.结肠癌
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠结核

    答案:C
    解析:
    患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;②粪便变稀,或带有血液和黏液;③粪便隐血试验持续阳性;④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;⑤腹部可扪及肿块。

  • 第6题:

    女性,26岁,右下腹隐痛日久,伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是

    A.肠道易激综合征
    B.结肠癌
    C.肠结核
    D.溃疡性结肠炎
    E.慢性阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑( )

    A.阑尾类癌
    B.结肠癌
    C.慢性阑尾炎
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠结核

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查:回盲部钡影跳跃征,应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案:A
    解析:
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块,而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛,且较少出现包块,如有乙状结肠痉挛,可触及包块,但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病,一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部,因此腹痛多位于右下腹,因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替,患者常伴有低热,盗汗,消瘦,贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象,排空快,充盈不佳,而病变的上下肠段钡剂充盈良好,被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征,该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周),腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血),腹部包块,瘘管形成,肛门直肠周围病变,以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第9题:

    男,32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余,查体腹部未及明显肿块。应首先考虑的一组疾病是()

    • A、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌
    • B、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎
    • C、结肠癌、肠结核、Crohn病
    • D、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉
    • E、结肠癌、Crohn病、结肠息肉

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑()
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    慢性阑尾炎

    D

    阑尾类癌

    E

    结肠癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块l个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断( )
    A

    慢性阑尾炎

    B

    阑尾类癌

    C

    结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肠结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,75岁。出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1月余,无发热,伴明显消瘦,腹胀,临床上最有可能的诊断为(  )。
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    阑尾类癌

    C

    结肠癌

    D

    慢性阑尾炎

    E

    肠结核


    正确答案: B
    解析:
    结肠癌的临床表现主要有①排便习惯与粪便性状异常②腹痛③腹部肿块④肠梗阻症状⑤全身症状。癌肿的部位不同,临床表现也有区别。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。

  • 第13题:

    男,54岁,反复脓血便6个月,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

    A.慢性茵痢

    B.溃疡性结肠炎

    C.结肠息肉

    D.肠结核

    E.结肠癌


    正确答案:E

  • 第14题:

    男,32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1 年余,查体腹部未及明显肿块。

    应首先考虑的一组疾病是

    A.肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌

    B.肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎

    C.结肠癌、肠结核、Crohn病

    D.溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉

    E.结肠癌、Crohn病、结肠息肉


    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,55岁,反复脓血便2年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛.右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。

    根据上述资料,应诊断为
    A.结肠癌
    B.溃疡性结肠炎
    C.结肠息肉
    D.肠结核
    E.慢性菌痢

    答案:A
    解析:

    反复脓血便,每天3~4次,存在大便性状及排便习惯改变,结合消瘦、右下腹肿块首先考虑结肠癌。结肠癌确诊首选纤维结肠镜检查。

  • 第16题:

    患者男,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是

    A.肠结核
    B.慢性阑尾炎
    C.肠套叠
    D.升结肠癌
    E.右髂窝脓肿

    答案:D
    解析:
    结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。根据患者的症状、体征可知最有可能的诊断是升结肠癌。故本题答案为D。

  • 第17题:

    患者男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑的诊断为

    A、慢性阑尾炎
    B、阑尾类癌
    C、结肠癌
    D、溃疡性结肠炎
    E、肠结核

    答案:C
    解析:
    结合患者的症状考虑该患者为结肠癌。结肠癌早期无特异性表现,中期以后的主要症状有排便习惯或粪便形状改变,腹痛,腹部肿块,肠梗阻及全身慢性中毒症状。

  • 第18题:


    男,16岁,间歇性右下腹痛,腹泻,呈糊状便,低热,右下腹块1年,伴消瘦、贫血,大便潜血(-),结核菌素试验(-)。

    最可能的诊断是
    A.肠结核
    B.溃疡性结肠炎
    C.克罗恩病
    D.结肠癌
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑的诊断是( )

    A.慢性阑尾炎
    B.阑尾类癌
    C.结肠癌
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠结核

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    患者,男,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()

    • A、慢性菌痢
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、结肠息肉
    • D、肠结核
    • E、结肠癌

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑()

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、慢性阑尾炎
    • D、阑尾类癌
    • E、结肠癌

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断(  )。
    A

    慢性阑尾炎

    B

    阑尾类癌

    C

    结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肠结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男,60岁,排便习惯及粪便形状改变2个月。腹痛,腹部可扪及肿块,贫血,消瘦。应首先考虑(  )。
    A

    胃癌

    B

    结肠癌

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    肠结核

    E

    慢性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析