患者,男,70岁,心前区疼痛,心电图示1至3导联,st段弓背样抬高,血清心肌酶升高,提示:A、局限前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、广泛前壁心肌梗死E、前间壁心肌梗死

题目

患者,男,70岁,心前区疼痛,心电图示1至3导联,st段弓背样抬高,血清心肌酶升高,提示:

A、局限前壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、高侧壁心肌梗死

D、广泛前壁心肌梗死

E、前间壁心肌梗死


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  • 第1题:

    男性,56岁,4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A.急性前间壁心肌梗死

    B.急性下壁心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性高侧壁心肌梗死

    E.急性局限前壁心肌梗死


    正确答案:C
    解析:急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1~V5导联,前间壁改变在V1~V3导联,下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,高侧壁改变在I、aVL、V8导联,局限前壁改变在V3~V5导联。

  • 第2题:

    患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V~V导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性广泛前壁心肌梗死
    D.急性高侧壁心肌梗死
    E.急性正后壁心肌梗死

    答案:C
    解析:
    该患者急性起病,表现为心前区闷痛,心电图示部分导联ST段弓背向上抬高伴病理性Q波,支持急性心肌梗死的诊断。根据心电图可以初步分析心肌梗死的部位,V~V代表前间壁,V~V代表局限前壁,V~V代表前侧壁,Ⅰ、aVL代表高侧壁,Ⅱ、Ⅲ、aVR代表下壁,V~V代表正后壁。该患者V~V受累,即有前间壁和前壁受累,为急性广泛前壁心梗,本题选C。

  • 第3题:

    1. 心内膜下心肌梗死( )
    2. 急性广泛前壁心肌梗死( )
    3. 心脏神经症( )

    A心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1~V4导联ST段弓背向上型抬高,伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低,口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

  • 第4题:

    女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是( )

    A、右室心肌梗死

    B、急性下壁心肌梗死

    C、心内膜下心肌梗死

    D、心绞痛

    E、急性前壁心肌梗死


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。

    该患者进行心肌梗死的定位诊断是
    A.前间壁心梗
    B.广泛前壁心梗
    C.下壁心梗
    D.右心室梗死
    E.侧壁心梗

    答案:B
    解析: