患者脾胃虚弱，饮食内停，食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉虚弱。治疗应首选A．保和丸B．参苓白术散C．四君子汤D．木香槟榔丸E．健脾丸

本题辨证为脾虚食积，健脾丸健脾和胃，消食止泻，可治脾虚食积证。

考点：木香槟榔丸由木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛组成，有行气导滞，攻积泄热的功用，治疗积滞内停，湿蕴生热，证见脘腹痞满胀痛等；枳实导滞丸由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成，有消导化积，清热祛湿的功用，治疗湿热食积，内阻肠胃，证见脘腹胀痛，下痢泄泻等；枳实消痞丸有消痞除满，健脾和胃的功用，治疗脾虚气滞，寒热互结，证见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调。

上述症状由脾虚胃弱，运化失常，食积停滞，郁而生热所致。脾胃纳运无力，故见食少难消，大便溏薄；气血生化不足，则倦怠乏力、脉象虚弱；食积阻滞气机，生湿化热，故脘腹痞闷、苔腻微黄。治当健脾与消食并举。