如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是:A.开胸探查取活组织病理B.胸椎后外侧入路探查活检C.CT引导下穿刺活检D.B超引导下穿刺活检

题目

如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是:

A.开胸探查取活组织病理

B.胸椎后外侧入路探查活检

C.CT引导下穿刺活检

D.B超引导下穿刺活检


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    题干:某男,68岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。 为明确诊断,应首选

    A.放射性核素肺灌注检查

    B.开胸探查

    C.纵隔镜检查

    D.痰细胞学检查+胸部CT

    E.经胸壁穿刺活组织检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    高度怀疑食管癌而未确诊者,有效的检查方法是

    A.食管镜取活组织检查
    B.定期食管钡餐
    C.反复食管拉网
    D.开腹探查
    E.纵隔镜检查

    答案:A
    解析:
    对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者,应该采取食管镜加活检,是诊断的金标准,故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据,但是不能确诊,故B错误;食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法,但是不能完全确诊,故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段,故D、E均不正确。解题关键:对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者,应尽早做纤维食管镜检查,可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查,可有效诊断。

  • 第3题:

    高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是

    A.食管镜取活组织检查
    B.定期食管钡透
    C.反复食管拉网
    D.开胸探查
    E.纵隔镜检查

    答案:A
    解析:
    这道题选A反复食管拉网主要是作为大规模筛选检查,而食管镜取活组织检查才是作为确诊的有效检查。

  • 第4题:

    男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选

    A、纵隔镜检查

    B、开胸探查

    C、胸腔镜检查

    D、支气管镜榆查

    E、经胸壁穿刺活组织检查


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2个月。检査:T9压痛、叩痛明显,脐以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。
    如经上述影像学检查仍不能确诊。应进一步采取的检查方法是
    A.开胸探査取括组织病理 B.胸椎后外侧入路探查活检
    C.CT引导下穿刺活检 D.B超引导下穿刺活检


    答案:C
    解析:
    若经上述检查不能确诊,可经CT引导下穿刺活检。B超引导下的穿刺,准确性不及CT引导下的穿刺。脊柱肿瘤未能确诊,一般不会手术探查,因此答案可排除A、B。