患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是( )A、稳定型劳累性心绞痛B、初发型劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死

题目
患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是( )

A、稳定型劳累性心绞痛

B、初发型劳累性心绞痛

C、恶化型劳累性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死


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  • 第1题:

    男性患者,58岁,近3个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20min,含硝酸甘油5min缓解,临床诊断变异性心绞痛。变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是

    A.有关导联的ST段抬高

    B.心电图无变化

    C.有关导联有异常Q波

    D.有关导联的ST段下移

    E.有关导联T波倒置


    正确答案:A

  • 第2题:

    张某,女,48岁。心绞痛病史5年,近2周发作频繁,疼痛程度加重,每次发作持续时间延长,含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电显示S-T段下移,T波倒置。应首先考虑的是

    A.稳定型劳累性心绞痛
    B.急性心肌梗死
    C.初发型劳累性心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.恶化型劳累性心绞痛

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    心绞痛发作时不出现的心电图改变是( )

    A.T波倒置
    B.ST段无移位
    C.QRS波群多≥0.12秒
    D.ST段下移

    答案:C
    解析:
    绝大多数(并不是全部)心绞痛患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段下移(≥0.1mV),发作缓解后恢复。有时出现T波倒置。在平时有T波持续性倒置的患者,发作时可变为直立(假性正常化)。一般无QRS波群的变化。

  • 第4题:

    患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是( )

    A、稳定型劳累性心绞痛

    B、初发型劳累性心绞痛

    C、恶化型劳累性心绞痛

    D、变异型心绞痛

    E、急性心肌梗死


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感,门诊初步诊断为稳定型心绞痛,则该患者静息心电图可表现为

    A.正常
    B.ST段下移≥0.1mV
    C.ST段弓背上抬≥0.1mV
    D.T波倒置
    E.T波高尖

    答案:A,B,D
    解析: