喘而胸满闷塞,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,舌苔白腻,脉象滑。证属A、肺气郁闭B、痰浊阻肺C、痰热郁肺D、表寒里热E、风寒袭肺

题目

喘而胸满闷塞,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,舌苔白腻,脉象滑。证属

A、肺气郁闭

B、痰浊阻肺

C、痰热郁肺

D、表寒里热

E、风寒袭肺


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  • 第1题:

    喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。证属

    A. 风寒壅肺证
    B. 表寒肺热证
    C. 痰热郁肺证
    D. 痰浊阻肺证
    E. 肺气郁闭证

    答案:D
    解析:
    喘证之痰浊阻肺证
    证候主症:喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。

  • 第2题:

    李某,女性,45岁。喘而胸满闷塞,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉滑。其诊断是( )

    A.喘证痰浊阻肺证
    B.咳嗽痰湿蕴肺证
    C.哮病风痰哮证
    D.肺胀痰浊壅肺证
    E.喘证痰热郁肺证

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    喘而胸满闷塞,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,舌苔白腻,脉象滑。证属

    A.肺气郁闭
    B.痰浊阻肺
    C.痰热郁肺
    D.表寒里热
    E.风寒袭肺

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者喘证,喘而胸满闷窒,咳嗽痰多粘腻色白,咳吐不利,伴有呕恶、纳呆,口粘不渴,苔厚腻,色白,脉滑。其证候是

    A.风寒束肺
    B.风热袭肺
    C.痰浊阻肺
    D.肺气郁痹
    E.肝火犯肺

    答案:C
    解析:
    考点:
    1.喘病以肺为主病之脏,并以呼吸急促、鼻煽、抬肩为特征。张景岳把喘病归纳为虚实两证。
    2.病因病机:(1)外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病为喘病的病因。(2)喘病的病位,主脏在肺和肾,与肝、脾、心有关。(3)病理性质有虚实两类。实喘在肺;虚喘当责之肺、肾两脏;病情错杂者,每可下虚上实,虚实夹杂并见。(4)严重阶段,肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴,则病情危笃。
    3.临床表现:呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等是喘病的证候特征。
    4.鉴别诊断:(1)气短:气短亦即少气,呼吸微弱而浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚,不象喘病呼吸困难之甚。(2)哮病。
    5.辨证要点:(1)辨病位在肺、在肾。(2)辨虚实:呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。
    6.治疗原则:喘病的治疗原则是按虚实论治。实喘治肺,治以祛邪利气;虚喘治在肺肾,以肾为主,治以培补摄纳。
    7.分证论治:(1)实喘:①风寒闭肺,散寒宣肺;麻黄汤。②痰热郁肺,清泄痰热;桑白皮汤。③痰浊阻肺,化痰降逆;二陈汤合三子养亲汤。④饮凌心肺,温阳利水,泻肺平喘;真武汤合葶苈大枣泻肺汤。⑤肝气乘肺,开郁降气;五磨饮子。(2)虚喘:①肺气虚,补肺益气;补肺汤合玉屏风散。②肾气虚,补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散。③上实下虚治宜化痰降逆,温肾纳气,用苏子降气汤。④喘脱,扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤合黑锡丹。

  • 第5题:

    喘而胸满窒闷,咳嗽,痰多黏腻色白,咳吐不利,口腻不渴,苔白腻,脉濡缓。此证属

    A.风寒壅肺
    B.表寒肺热
    C.肺气郁痹
    D.痰浊阻肺

    答案:D
    解析:
    前者的病机为肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降,治宜开郁降气平喘,证属喘证之肺气郁痹证。后者的病机为中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降,治宜祛痰降逆,宣肺平喘,证属喘证之痰浊阻肺证。