下列甲状腺肿瘤中,应首先行手术治疗的是A、甲状腺滤泡腺瘤B、甲状腺乳头状腺瘤C、甲状腺未分化癌D、甲状腺髓样癌E、甲状腺滤泡状癌

继发甲亢是手术治疗指征之一。但青少年患者因尚处于生长发育过程中，手术会影响甲状腺功能，复发率亦高，所以不适宜手术治疗。在未准备手术治疗病人不应用碘剂做术前准备，因碘剂只能抑制甲状腺素的释放，而不能抑制其合成，因此一旦停服碘剂，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，而使甲亢症状重新出现。甲亢病人术前需做好各方面的充分准备，基础代谢率降至正常，手术才安全，否则有可能发生甲状腺危象。在手术中处理甲状腺上极血管时，一定要紧靠甲状腺上极处结扎切断，因喉上神经（尤其外支）与甲状腺上动脉贴近同行，在近上极处才分别走行，越远离甲状腺上极切断结扎越容易将喉上神经损伤。

恶性淋巴瘤的病变广泛，往往有多部位的淋巴结受累，若手术也很难摘除干净，对患者而言，手术创伤也大，术后效果也不好。故不手术。

①甲状腺大部切除时,结扎甲状腺上动脉,应紧贴上极，以免损伤喉上神经；结扎甲状腺下动 脉，应远离下极,以免损伤喉返神经。参阅【2003N082】。②继发性甲亢是手术指征之一。③青少年甲亢 多是甲状腺素需求量增多所致，应禁忌手术，可给予含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。④因为口服碘剂 只是抑制甲状腺素的释放，并不抑制甲状腺素的合成，因此碘剂只适用于甲亢的术前准备（另有甲危的治 疗），对于不准备手术者，一律不服碘剂，否则大量贮存于甲状腺滤泡中的甲状腺素突然释放入血将导致 甲危。⑤临床上甲危的发生多是术前准备不充分,基础代谢率过高所致。