更多“患者,女性,65岁,突发右上腹痛,高烧、寒战、黄疸,B超显示胆囊增大,应首先考虑的诊断是( )A、胆囊 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,35岁,突发右上腹痛6小时,伴有黄疸,寒战高热,体温39.5℃。临床上应首先考虑为

    A、胆囊结石
    B、壶腹周围癌
    C、急性化脓性胆囊炎
    D、肝内胆管结石
    E、结石阻塞的继发性胆管炎

    答案:E
    解析:
    夏柯三联征是急性化脓性胆管炎的主要表现,主要是由梗阻引起。患者有黄疸。一般只有结石阻塞胆管才会出现黄疸,此题给的信息太少,所以最可能的考虑是:

  • 第2题:

    患者,女性,31岁,突然发作右上腹痛,表情淡漠,高烧寒战,黄疸,血压下降,血白细胞20×10/L,应首先考虑的诊断是( )

    A.化脓性胆囊炎
    B.胆总管结石
    C.坏疽性胆囊炎
    D.重症胰腺炎
    E.重症胆管炎

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,29岁,突发右上腹痛,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为

    A、急性单纯性胆囊炎
    B、急性化脓性胆囊炎
    C、慢性胆囊炎
    D、胆囊结石
    E、急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    化脓性胆囊炎,声像图表现为胆囊积液肿大,胆囊壁毛糙增厚或呈双边征,胆汁内杂乱点状回声。B超显示胆囊壁增厚,并可因水肿形成环状低回声带“双边征”,整个胆囊肿大,囊内有沉积物;探头触及胆囊时,病人有剧痛,这一现象为超声的墨菲氏征。当见到囊壁内层不规则、不连续,囊内有大量絮状物,提示化脓性或坏疽性胆囊炎。答案选B。

  • 第4题:

    患者,女性,65岁,突发右上腹痛,高烧、寒战、黄疸,B超显示胆囊增大,应首先考虑的诊断是( )

    A.胆囊结石
    B.肝内胆管结石
    C.胆总管结石
    D.急性胰腺炎
    E.急性胆囊炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒战,黄疸,B超显示胆囊增大,诊断应考虑为( )

    A.急性胆囊炎
    B.肝内胆管结石
    C.胆总管结石
    D.胆囊结石
    E.急性胰腺炎

    答案:C
    解析: