男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180／95mmHg，R32次／分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次／分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为( )A．NYHAⅠ级B．NYHAⅡ级C．NYHAⅣ级D．全心衰E．NYHAⅢ级

题目

男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180／95mmHg，R32次／分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次／分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为( )

A．NYHAⅠ级

B．NYHAⅡ级

C．NYHAⅣ级

D．全心衰

E．NYHAⅢ级

相似考题

1.男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺气肿D、哮喘E、左心衰竭

2.男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg，1次/d，既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病 B、心肌梗死 C、扩张型心肌病 D、心肌炎 E、甲亢性心脏病

3.男，30岁，间断咳嗽咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽、咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.左心功能衰竭

4.男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重；不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WH0的冠心病分类，该患者应诊断为（ ）

参考答案和解析
正确答案：C
感染后，诱发劳力性呼吸困难，心力衰竭，患者出现端坐位，不能平卧，端坐位，属于NYHAⅣ级，故答案是C。
更多“男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP180／95mmHg,R32次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为

    A.左心衰竭
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.肺气肿
    E.哮喘

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

    该患者的心功能为( )
    A.Ⅰ级
    B.Ⅲ级
    C.Ⅳ级
    D.无症状性心功能不全
    E.Ⅱ级

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    4、男性，68岁，劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP 180/95mmHg,R 32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿性啰音，心界想左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

    A．NYHA分级I级

    B．NYHA分级II级

    C．NYHA分级IV级

    D．全心衰

    E．NYHA分级III级


    C

  • 第4题：

    男，70岁。活动后心悸、气促2年，近半年步行50m即出现上述症状，着凉后症状加重, 不能平卧。查体：BP 120/80 mmHg, R20次/分， 无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。最可能的诊断是
    A. 急性右心衰竭
    B.慢性右心衰竭
    C.急性左心衰竭
    D.慢性左心衰竭
    E.全心衰竭


    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，68岁，劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP 180/95mmHg,R 32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿性啰音，心界想左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

    A．NYHA分级I级

    B．NYHA分级II级

    C．NYHA分级IV级

    D．全心衰

    E．NYHA分级III级


    C

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