患儿,男,8个月。高热、咳嗽、喘憋、呼吸困难,出现呼吸增快、三凹征、鼻翼扇动及口唇发绀。肺基底部可听到细湿哕音。根据本病例诊断最大可能性是A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

题目

患儿,男,8个月。高热、咳嗽、喘憋、呼吸困难,出现呼吸增快、三凹征、鼻翼扇动及口唇发绀。肺基底部可听到细湿哕音。根据本病例诊断最大可能性是

A.腺病毒肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎


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  • 第1题:

    男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断最有利的体征是

    A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    B、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    C、呼气性呼吸困难
    D、三凹征阳性
    E、呼吸急促,口周发绀

    答案:B
    解析:
    小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。

  • 第2题:

    表明严重吸气性呼吸困难的最重要的体征是

    A.鼻翼扇动
    B.明显发绀
    C.可见"三凹征"
    D.呼吸深快
    E.闻及哮鸣音

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    18、属于缺氧的主要表现是

    A.烦躁不安、脉搏增快

    B.三凹征、鼻翼扇动

    C.末梢发绀

    D.口唇紫绀

    E.血氧分压下降


    B

  • 第4题:

    某气管异物患者有严重吸气性呼吸困难,当出现哪一体征时提示气管重度狭窄?( )

    A.鼻翼扇动
    B.口唇发绀
    C.端坐呼吸
    D.三凹征

    答案:D
    解析:
    吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:(1)喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;(2)气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。其特点是吸气显著困难,重度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

  • 第5题:

    男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是

    A、呼吸急促,口周发绀
    B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    C、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    D、呼气性呼吸困难
    E、三凹征阳性

    答案:C
    解析:
    该患者诊断为:患儿咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,考小儿肺炎的体征;
    小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。