女性患者,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺癌D.肺不张E.慢性支气管炎并发肺气肿

题目

女性患者,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.肺癌

D.肺不张

E.慢性支气管炎并发肺气肿


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  • 第1题:

    慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者,查体:桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者出现发热,咳黄痰,可能是出现

    A.气胸

    B.感染

    C.支气管哮喘

    D.胸腔积液

    E.胸膜炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,50岁,慢性咳嗽,吐痰15年,加重2个月伴有气喘,不能平卧,发热,查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺可闻及散在干鸣音,两肺底可闻及湿性啰音,可能的诊断是

    A、支气管哮喘

    B、心源性哮喘

    C、支气管扩张

    D、慢性支气管炎(喘息型)

    E、肺结核


    参考答案:D

  • 第3题:

    COPD的主要体征不正确的有

    A.早期可无异常体征
    B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移
    C.双肺呼吸音低,吸气时间延长
    D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等
    E.部分患者可闻及干、湿性啰音

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,每于冬季发作,静滴抗生素可缓解。查体:桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

    A.肺癌

    B.支气管扩张

    C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

    D.肺结核

    E.支气管哮喘


    正确答案:C
    慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿。本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征:典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。

  • 第5题:

    A.一侧下肺湿啰音,咳嗽后不消失
    B.双肺散在哮鸣音
    C.双肺满布湿啰音
    D.吸气末干啰音,咳嗽后消失
    E.双肺呼吸音一致低。查体桶状胸听诊特点为

    支气管扩张

    答案:A
    解析: