患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。H受体阻断剂的主要作用特点是 A.抑酸作用强大,持续时间长 B.停药后复发率低 C.能有效地抑制夜间基础胃酸分泌 D.很少发生耐药 E.与其他药物的相互作用少

题目
患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。

H受体阻断剂的主要作用特点是
A.抑酸作用强大,持续时间长
B.停药后复发率低
C.能有效地抑制夜间基础胃酸分泌
D.很少发生耐药
E.与其他药物的相互作用少

相似考题

1.患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病,以下说法正确的是A、西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用B、西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗C、剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗D、治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可使苯妥英钠血药浓度升高,导致中毒,该患者不宜使用西咪替丁治疗对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病,以下说法正确的是A、西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用B、西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗C、剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗D、治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可使苯妥英钠血药浓度升高,导致中毒,该患者不宜使用西咪替丁治疗西咪替丁的作用机制是A、阻断组胺H2受体B、抑制H+,K+-ATP酶C、中和胃酸D、保护胃黏膜E、增加胃黏膜血流量针对该患者的胃食管反流病,可以使用下列哪种抑酸剂治疗A、雷尼替丁B、泮托拉唑C、氢氧化铝D、复方碳酸钙E、硫糖铝H2受体阻断剂的主要作用特点是A、抑酸作用强大,持续时间长B、停药后复发率低C、能有效地抑制夜间基础胃酸分泌D、很少发生耐药E、与其他药物的相互作用少

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  • 第1题:

    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。

    针对该患者的胃食管反流病,可以使用下列哪种抑酸剂治疗
    A.雷尼替丁
    B.泮托拉唑
    C.氢氧化铝
    D.复方碳酸钙
    E.硫糖铝

    答案:B
    解析:
    苯妥英钠与西咪替丁的一般剂量,使4例癫痫病人的苯妥英钠平均血浆浓度增加13%~33%。血浆浓度原已达治疗范围的高限者合用当慎用。西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。

  • 第2题:

    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。H受体阻断剂的主要作用特点是()

    A抑酸作用强大,持续时间长

    B停药后复发率低

    C能有效地抑制夜间基础胃酸分泌

    D很少发生耐药

    E与其他药物的相互作用少


    C

  • 第3题:

    患者男,45岁,胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛,伴烧灼感。自觉恶心,曾呕吐胃内容物。排粪次数1~2次/d,黑色软便。纳差,体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应紧急检查的项目包括()(提示:查体:T36.2℃,P80次/min,R16次/min,Bp110/70mmHg。查体:心、肺未见异常,腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。)

    • A、血常规
    • B、肝、肾功能
    • C、粪常规+隐血
    • D、呕吐物隐血
    • E、心电图
    • F、胸部X线检查
    • G、腹部CT
    • H、食管造影

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、大肠癌
    • D、甲亢
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、肠易激综合征

    正确答案:A,B,E,F

  • 第5题:

    男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。如该患者考虑手术治疗,下列可合并的情况是()。

    • A、肠外表现
    • B、腹部包块
    • C、瘘管形成
    • D、急性肠穿孔
    • E、完全性肠梗阻
    • F、不能控制的大量便血
    • G、感染性休克

    正确答案:D,E,F

  • 第6题:

    多选题
    患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是()。
    A

    食管贲门失弛缓症

    B

    胃食管反流病

    C

    早期食管癌

    D

    食管良性狭窄

    E

    食管裂孔疝

    F

    癔球症


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。下述关于西咪替丁的描述,不正确的是()
    A

    具有抗雄激素样作用,剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等

    B

    餐后服用比餐前效果佳

    C

    餐前服用比餐后效果佳

    D

    停药后复发率高

    E

    可引起幻觉、定向力障碍,高空作业者慎用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗()。
    A

    肠外表现

    B

    腹部包块

    C

    瘘管形成

    D

    急性肠穿孔

    E

    完全性肠梗阻

    F

    不能控制的大量便血


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。对于该患者治疗上目前可给予()。
    A

    戒烟

    B

    止泻药

    C

    糖皮质激素

    D

    抗生素

    E

    口服5-氨基水杨酸

    F

    灌肠治疗


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的适应证不包括()
    A

    化疗所致的恶心、呕吐

    B

    功能性消化不良

    C

    胃食管反流病

    D

    糖尿病胃轻瘫

    E

    胃大部切除术患者的胃功能障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。针对该患者的胃食管反流病,可以使用下列哪种抑酸剂治疗( )
    A

    雷尼替丁

    B

    泮托拉唑

    C

    氢氧化铝

    D

    复方碳酸钙

    E

    硫糖铝


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。对于该患者治疗上目前可给予()。
    A

    戒烟

    B

    止泻药

    C

    手术治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    口服5-氨基水杨酸

    F

    灌肠治疗

    G

    糖皮质激素

    H

    抗生素

    I

    放疗

    J

    化疗

    K

    理疗


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。

    下述关于西咪替丁的描述,不正确的是
    A.具有抗雄激素样作用,剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等
    B.餐后服用比餐前效果佳
    C.餐前服用比餐后效果佳
    D.停药后复发率高
    E.可引起幻觉、定向力障碍,高空作业者慎用

    答案:C
    解析:
    苯妥英钠与西咪替丁的一般剂量,使4例癫痫病人的苯妥英钠平均血浆浓度增加13%~33%。血浆浓度原已达治疗范围的高限者合用当慎用。西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。

  • 第14题:

    患者女性,6岁,学生。突发脐周痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物中见一约15cm长白色虫体,可活动,无腹泻。体检:体温37.3℃,无皮疹,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。实验检查:HGB100g/L,病前曾多次粪便排出白色16~20cm虫体。本病最可能的诊断是()

    • A、丝虫病
    • B、血吸虫病
    • C、肠蛔虫症
    • D、钩虫病
    • E、姜片虫病

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。

    • A、避免诱发症状的各种刺激
    • B、双八面体蒙脱石止泻
    • C、抗生素治疗
    • D、补充肠道中的有益菌
    • E、抗胆碱能药止痛
    • F、地西泮助睡眠

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第16题:

    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。西咪替丁的作用机制是()

    • A、阻断组胺H2受体
    • B、抑制H+,K+-ATP酶
    • C、中和胃酸
    • D、保护胃黏膜
    • E、增加胃黏膜血流量

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗()。

    • A、肠外表现
    • B、腹部包块
    • C、瘘管形成
    • D、急性肠穿孔
    • E、完全性肠梗阻
    • F、不能控制的大量便血

    正确答案:D,E,F

  • 第18题:

    多选题
    男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者的诊断不能除外()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠易激综合征

    C

    肠癌

    D

    肠结核

    E

    胆囊炎

    F

    小肠淋巴瘤

    G

    出血坏死性小肠炎

    H

    不全肠梗阻

    I

    自发性腹膜炎


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病,以下说法正确的是( )
    A

    西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用

    B

    西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗

    C

    剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗

    D

    治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用

    E

    西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可使苯妥英钠血药浓度升高,导致中毒,该患者不宜使用西咪替丁治疗


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前,患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,400mg,口服,4次/日。西咪替丁的作用机制是()
    A

    阻断组胺H2受体

    B

    抑制H+,K+-ATP酶

    C

    中和胃酸

    D

    保护胃黏膜

    E

    增加胃黏膜血流量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。该患者体格检查:面色晦暗,眼睑无水肿,巩膜中度黄染,结膜苍白,颈静脉无怒张,胸前有4枚蜘蛛痣,有肝掌,听诊右肺下呼吸音减弱,双肺未闻及干湿啰音,心脏查体正常。腹膨隆,脐膨出,腹壁静脉显露,全腹压痛、反跳痛,以左侧腹为著,肝肋下未触及,肝颈静脉回流征阴性,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。肠鸣音正常,双下肢水肿。为进一步确诊,需完善哪些相关检查()。
    A

    肝胆脾超声或CT

    B

    肝肾功

    C

    腹水常规、生化

    D

    尿细菌培养

    E

    腹水病原学检查

    F

    腹水ADA


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠易激综合征

    C

    肠癌

    D

    肠结核

    E

    胆囊炎

    F

    小肠淋巴瘤


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者入院后需完善的相关检查是()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜及活检

    C

    血尿淀粉酶

    D

    心理测试

    E

    肠道传输试验

    F

    C-尿素呼气试验

    G

    胃肠钡剂造影

    H

    PPD试验

    I

    便结核分枝杆菌培养

    J

    腹部血管彩超

    K

    肝胆脾彩超


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    大肠癌

    D

    甲亢

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    肠易激综合征

    G

    缺血性结肠炎

    H

    急性肠炎

    I

    出血坏死性小肠炎


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析