根据材料,回答题患者,女,51岁,体检时发现血压160∕105mmHg,量试验餐后2小时血糖为9.56mmol∕L(参考范围<7.8 mmol∕L),甘油三酯.52mmol∕L(参考范围0.56~1.70 mmol∕L),总胆固醇6.26 mmol∕L(参考范围<.2mmol∕L),低密度脂蛋白胆固醇4.85 mmol∕L(参考范围2.1~3.1 mmol∕L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol∕L(参考范围1.2~1.65 mmol∕L,肌酐60μmol∕L(参考范围45~84μmol∕L),蛋白尿:

题目

根据材料,回答题

患者,女,51岁,体检时发现血压160∕105mmHg,量试验餐后2小时血糖为9.56mmol∕L(参考范围<7.8 mmol∕L),甘油三酯.52mmol∕L(参考范围0.56~1.70 mmol∕L),总胆固醇6.26 mmol∕L(参考范围<.2mmol∕L),低密度脂蛋白胆固醇4.85 mmol∕L(参考范围2.1~3.1 mmol∕L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol∕L(参考范围1.2~1.65 mmol∕L,肌酐60μmol∕L(参考范围45~84μmol∕L),蛋白尿:++。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

该患者宜选用的抗高血压是 查看材料

A.氢氯噻嗪

B.复方利血平

C.依那普利

D.特拉唑嗪

E.螺内酯


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  • 第1题:

    患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(正常参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(正常参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(正常参考范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4185mmol/L(正常参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(正常参考范围1.2~1.65mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常参考范围45~84μmol/L),尿蛋白(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
    对该患者健康教育的说法,错误的是

    A.控制体重
    B.不必限盐
    C.适当运动
    D.减少脂肪摄入
    E.戒烟限酒

    答案:B
    解析:
    高血压的患者健康教育:①控制体重,将BMI尽可能控制在<24kg/m2。②限盐摄入,应减少烹调用盐,每人每日食盐量不超过6g。③补充钾盐,每日吃新鲜蔬菜和水果。④减少脂肪摄入,减少食用油摄人(<25g/d),鼓励摄入单不饱和脂肪酸(橄榄油等),少吃或不吃肥肉和动物内脏。⑤戒烟限酒。⑥增加运动,运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。⑦减轻精神压力,保持心态平衡。故选B。

  • 第2题:

    患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L,肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿:++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

    应该告知患者用药过程中可能出现的不良反应是
    A.踝关节水肿
    B.牙龈出血
    C.心悸
    D.便血
    E.干咳

    答案:E
    解析:
    1.ACEI类尤其适用于伴慢性心衰、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量蛋白尿患者。

  • 第3题:

    患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L,肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿:++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

    该患者首选调节血脂的药物是
    A.依折麦布
    B.普罗布考
    C.非诺贝特
    D.阿托伐他汀
    E.多烯酸乙酯

    答案:D
    解析:
    1.ACEI类尤其适用于伴慢性心衰、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量蛋白尿患者。

  • 第4题:

    患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L,肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿:++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

    对该患者的健康教育,说法错误的是
    A.控制体重
    B.不必限量
    C.增加运动
    D.减少脂肪摄入
    E.戒烟限酒

    答案:B
    解析:
    1.ACEI类尤其适用于伴慢性心衰、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量蛋白尿患者。

  • 第5题:

    患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L(正常参考区间0.56~1.70mmol/L)、总胆固醇6.26mmol/L(正常参考区间<5.2 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(正常参考区间2.1~3.1 mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇l.2 mmol/L(正常参考区间1.2~1.65 mmol/L)、血肌酐50t.Lmol/L(正常参考区间45~84μmol/L)、尿蛋白(++)。临床诊断:高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
    该患者宜选用的抗高血压药是

    A.氢氯噻嗪
    B.复方利血平
    C.依那普利
    D.特拉唑嗪
    E.螺内酯

    答案:C
    解析:
    ACEI类降压药如依那普利对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。

  • 第6题:

    患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L,肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿:++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

    该患者宜选用治疗高血压的药物是C
    A.氢氯噻嗪
    B.复方利血平
    C.依那普利
    D.特拉唑嗪
    E.螺内酯

    答案:C
    解析:
    1.ACEI类尤其适用于伴慢性心衰、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量蛋白尿患者。