54、患者,女,26岁,2周来发现下肢水肿、泡沫尿。检查:血压12/8kPa(90/60mmHg),血清白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L(290mg/dl),尿蛋白>5g/L,镜检红细胞0~2个/HP。下列哪项符合原发性肾病综合征的主要临床特点A.肾功能减退B.镜下血尿C.高血压D.大量蛋白尿

题目

54、患者,女,26岁,2周来发现下肢水肿、泡沫尿。检查:血压12/8kPa(90/60mmHg),血清白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L(290mg/dl),尿蛋白>5g/L,镜检红细胞0~2个/HP。下列哪项符合原发性肾病综合征的主要临床特点

A.肾功能减退

B.镜下血尿

C.高血压

D.大量蛋白尿


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  • 第1题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查BPl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~ 10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mm01/L,血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果

    A.尿中发现白细胞管型

    B.尿中透明管型(++)

    C.尿潜血(++)

    D.尿中发现颗粒管型


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,3岁,浮肿3个月,血压90/50mmHg,离心尿镜检红细胞2个/HP,尿蛋白(+++~++++),血胆固醇7. 77mnol/L,血清白蛋白25g/L。可诊断为

    A.急性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.肾病综合征

    D.肾炎性肾病

    E.以上均不对


    正确答案:C
    浮肿、尿蛋白(+++~++++)、血胆固醇7.77mmol/L、血清白蛋白25g/L,具备三高一低症状,离心尿镜检红细胞2个/HP、血压90/50mmHg,均正常,应诊断为肾病综合征。

  • 第3题:

    患儿,3岁。水肿3个月,BP90/50rnmHg,离心尿镜检红细胞2个/HP,尿蛋白(+++~++++),血胆固醇7.77mmol/L,血清清蛋白25g/L。可诊断为

    A:急性肾炎
    B:急进性肾炎
    C:肾病综合征
    D:肾炎性肾病
    E:以上均不对

    答案:C
    解析:
    水肿、尿蛋白(+++~++++)、血胆固醇7.77mmol/L、血清清蛋白25g/L,具备三高一低症状,离心尿镜检红细胞2个/HP、血压90/50mmHg,均正常,应诊断为肾病综合征。

  • 第4题:

    患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
    [问题4][单选题]
    肾病综合征最常见的表现

    A、水肿
    B、血压变化
    C、尿中有蛋白尿
    D、胆固醇升高
    E、补体C3升高

    答案:A
    解析:
    不同程度凹陷性水肿为其临床特征,且最常见。

  • 第5题:

    患儿,男,7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0~1/HP,尿蛋白+++,血白蛋白25g/L,总胆固醇6.2mmol/L。

    最可能的诊断为

    A、肾炎性肾病
    B、急进性肾炎
    C、急性肾炎
    D、单纯性肾炎
    E、肾病综合征

    答案:E
    解析:
    肾病综合征通常具有以下四大特点:
    1.大量蛋白尿尿蛋白定性≥+++。定量成人多采用>3.5g/d小儿时期以>50mg/(kg·d)为准。
    2.低白蛋白血症<30g/L。
    3.高脂血症儿科以血胆固醇>5.7mmol/L(即220mg/dl)为准。
    4.明显水肿。

  • 第6题:

    女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。肾病综合征最主要的诊断依据是()。

    • A、高度水肿伴胸、腹水
    • B、尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<30g/L
    • C、尿蛋白>3.0g/d,血浆白蛋白<35g/L
    • D、血α2、β球蛋白相对增高
    • E、高脂血症

    正确答案:B

  • 第7题:

    肾病综合征的诊断标准不含下列哪项().

    • A、大量尿蛋白超过3.5g/d
    • B、高血压
    • C、低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,儿童白蛋白<25g/L)
    • D、高脂血症(血清胆固醇>6.5mmol/L)
    • E、水肿,多为高度水肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。该患者不可能出现下列哪项检查结果()

    • A、尿中发现白细胞管型
    • B、尿中透明管型(++)
    • C、尿中发现颗粒管型
    • D、尿潜血(++)
    • E、尿中发现白细胞管型

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点()。

    • A、肾功能减退
    • B、镜下血尿
    • C、高血压
    • D、尿沉渣镜检透明管型
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是()
    A

    尿常规检查

    B

    血培养

    C

    尿培养

    D

    肝脏B超

    E

    24小时尿蛋白定量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。下列哪项符合肾病综合症的主要临床特点()。
    A

    肾功能减退

    B

    镜下血尿

    C

    高血压

    D

    尿沉渣镜检透明管型

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊,应首选下列哪项检查()。
    A

    自身抗体

    B

    静脉肾盂造影

    C

    双肾B超

    D

    双肾CT

    E

    肾活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐 78/μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果

    A.尿中发现白细胞管型

    B.尿中透明管型(++)

    C.尿潜血(++)

    D.尿中发现颗粒管型


    正确答案:A

  • 第14题:

    18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78mmol/L。
    该患者不可能出现下列哪项检查结果:

    A. B超示双肾轻度肿大
    B. 尿中透明管型(++)
    C. 尿潜血(++)
    D. 尿中发现颗粒管型
    E. 尿中发现白细胞管型

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案:A
    解析:
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。

  • 第16题:

    患儿,男,7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0~1/HP,尿蛋白+++,血白蛋白25g/L,总胆固醇6.2mmol/L。

    本病最主要的死亡原因是

    A、感染
    B、血栓
    C、高凝状态
    D、低血容量
    E、急性肾功能减退

    答案:A
    解析:
    感染:是本病中最常见的合并症,也是本病死亡的主要原因。

  • 第17题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。


    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是()

    • A、尿常规检查
    • B、血培养
    • C、尿培养
    • D、肝脏B超
    • E、24小时尿蛋白定量

    正确答案:E

  • 第20题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果()

    • A、尿中发现白细胞管型
    • B、尿中透明管型(++)
    • C、尿中发现颗粒管型
    • D、尿潜血(++)
    • E、尿中发现白细胞管型

    正确答案:A

  • 第21题:

    男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()

    • A、心脏疾病
    • B、肝脏疾病
    • C、肾脏疾病
    • D、特发性水肿
    • E、老年性水肿

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。肾病综合征最主要的诊断依据是()。
    A

    高度水肿伴胸、腹水

    B

    尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<30g/L

    C

    尿蛋白>3.0g/d,血浆白蛋白<35g/L

    D

    血α2、β球蛋白相对增高

    E

    高脂血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    6岁女孩,反复颜面浮肿、腹胀伴尿少20天,血压120/80mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(++++),镜检红细胞10~12个/HP,白细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇7.6mmol/L,血ASO200U,血尿素氮10.3mmol/L,补体正常。诊断考虑()
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    慢性肾炎急性埠作

    E

    病毒性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。该患者不可能出现下列哪项检查结果()
    A

    尿中发现白细胞管型

    B

    尿中透明管型(++)

    C

    尿中发现颗粒管型

    D

    尿潜血(++)

    E

    尿中发现白细胞管型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析