对于压疮评分A.骨隆突出衬啫喱垫B.2小时巡视视察一次C.身体空隙处衬软枕D.床单清洁平整干燥

题目
对于压疮评分<19分的病人,术中的护理措施哪项不正确:()。

A.骨隆突出衬啫喱垫

B.2小时巡视视察一次

C.身体空隙处衬软枕

D.床单清洁平整干燥

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1.下列哪项不属于术中压疮的危险因素:()。A.病人的营养状况与体形B.手术时间C.术中病人体温保持在36℃D.皮肤潮湿

2.压疮处理下列哪项正确的( )A.院内发生压疮不需报告护理部B.院外带入压疮需报告护理部C.压疮报告表需24小时内上报护理部D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师E.压疮报告表中压疮描述可不写分度

3.对感觉障碍的病人，护理措施中哪项不妥（ ）。A．缓解病人紧张和焦虑的情绪B．避免患处重压，防止压疮C．向病人解释感觉障碍的原因D．避免搔抓患处，以防损伤及感染E．对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖

4.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    简述压疮的治疗和护理措施。


    正确答案：压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时
    压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

  • 第2题：

    心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是A.勤翻身以防压疮B.给予半量清淡流质饮食SXB

    心肌梗死患者护理措施中，以下不正确的是

    A.勤翻身以防压疮

    B.给予半量清淡流质饮食

    C.限制探视

    D.持续鼻导管吸氧，2～4L/min

    E.防止情绪激动


    正确答案：A

  • 第3题：

    关于排便失禁病人的护理措施，下列哪项是错误的

    A.保护臀部，防止发生压疮
    B.指导病人进行肛门括约肌及盆底部肌肉锻炼
    C.认真观察排便时病人的心理反应
    D.限制病人摄入液量
    E.定时给予便器，促使病人按时排便

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    压疮瘀血红润期的护理措施,下列哪项是不正确的()。

    A.定时翻身

    B.近压疮处向外皮肤按摩

    C.用红外线灯照射

    D.加强营养

    E.将小水泡用厚滑石粉包扎


    正确答案：E

  • 第5题：

    控制压疮的护理措施有哪些?


    正确答案：
    1.保护创面，防止感染。
    2.排除脓液，控制感染。
    3.去腐生肌，促进愈合。
    4.营养指导，增加免疫。
    5.环境适宜，情绪良好。

  • 第6题：

    1、急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是

    A．勤翻身，以防压疮

    B．给予清淡流质饮食

    C．持续鼻导管吸氧

    D．防止情绪激动


    E

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