参考答案和解析
参考答案：二维超声心动图多个切面显示房间隔局部回声连续性中断。CDFI检查，可见一红色（左向右分流）的分流束穿过房间隔进入右心房并指向三尖瓣。频谱多普勒检查，取样容积置于房间隔缺损处，可见正向（左向右分流）湍流频谱，始于收缩早、中期，持续至舒张末期。
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第1题：
试述房间隔缺损的切面超声心动图表现。
正确答案:单纯的房间隔缺损在四腔心切面、心底短轴切面和左心长轴切面上，表现为：
右心房和右心室内径增大，室间隔弧形凸向左室，三尖瓣活动幅度增大，远离心脏十字交叉处的房间隔回声失落，并且残端的回声增强。声学造影时，四腔心切面可见房间隔缺损水平的右心房有负影，若有右到左分流，则在左心房内有正影；
倘若左右心房的压力阶差很小时，在心动周期的不同时相内，部分患者即可有右房内负影和左房内正影。脉冲多普勒在房间隔右房侧或三尖瓣环附近可以记录到舒张期湍流频谱。并发肺动脉高压时，肺动脉的内径大于主动脉的内径，右室前壁也可增厚。 -
第2题：
原发孔房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见（）
- A、显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损
- B、显示左心室扩大
- C、显示房间隔最上部（近心房顶部处）缺损
- D、显示室间隔上段缺损
- E、显示房间隔中央部缺损
正确答案:A -
第3题：
问答题试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。正确答案： 单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上，显示左心房和左心室内径增大，室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落（缺损在5mm以上者容易显示回声中断，缺损在3mm以下则难显示回声失落）。
大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样，可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影，但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题试述左房粘液瘤的切面超声心动圈特征。正确答案： 左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声，其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道，收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面，舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞，收缩期其团块状回声消失。另外，取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题下述不是肺静脉畸形引流超声诊断特征的是（ ）。A右房、右室正常
B肺动脉扩张
C完全型，左房壁回声完整，左房的正常三条肺静脉征象消失
D部分型见右房顶部显示1～2条管状结构直接进入右房或骑跨在房间隔缺损之上
E伴有房间隔缺损、室间隔缺损
正确答案： E解析：
肺静脉畸形引流超声诊断的特征：完全型，左房壁回声完整，肺静脉不开口于左房；心上型，胸骨上窝探及上腔静脉、无名静脉增宽；心内型，冠状静脉窦扩张；心下型，可见增粗的下腔静脉或门静脉。部分型，心尖四腔心切面或右心两腔心切面多在右房顶部显示1～2条管状结构直接进入右房或骑跨在房间隔缺损之上，左房壁仍可见1～2支肺静脉开口；引流到上腔静脉者，可见上腔静脉扩张；右房内冠状静脉窦扩张者左房内多无左肺静脉开口。共同特征：右房、右室增大，伴有房、室间隔缺损；肺动脉扩张。 -
第6题：
试述左房粘液瘤的切面超声心动圈特征。
正确答案:左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声，其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道，收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面，舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞，收缩期其团块状回声消失。另外，取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。 -
第7题：
问答题试述房间隔缺损的超声特征。正确答案： 二维超声心动图多个切面显示房间隔局部回声连续性中断。CDFI检查，可见一红色（左向右分流）的分流束穿过房间隔进入右心房并指向三尖瓣。频谱多普勒检查，取样容积置于房间隔缺损处，可见正向（左向右分流）湍流频谱，始于收缩早、中期，持续至舒张末期。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述房间隔缺损的切面超声心动图表现。正确答案： 单纯的房间隔缺损在四腔心切面、心底短轴切面和左心长轴切面上，表现为：
右心房和右心室内径增大，室间隔弧形凸向左室，三尖瓣活动幅度增大，远离心脏十字交叉处的房间隔回声失落，并且残端的回声增强。声学造影时，四腔心切面可见房间隔缺损水平的右心房有负影，若有右到左分流，则在左心房内有正影；
倘若左右心房的压力阶差很小时，在心动周期的不同时相内，部分患者即可有右房内负影和左房内正影。脉冲多普勒在房间隔右房侧或三尖瓣环附近可以记录到舒张期湍流频谱。并发肺动脉高压时，肺动脉的内径大于主动脉的内径，右室前壁也可增厚。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题原发孔型房间隔缺损二维超声检查所见为（）。A房间隔最低处（房、室间隔连接处）缺损
B左心室扩大
C房间隔最上部（近心房顶部处）缺损
D室间隔上段缺损
E房间隔中央部缺损
正确答案： E解析： 房间隔最低处连续性中断为原发孔型房间隔缺损。 -
第10题：
单选题超声检查描述部分型心内膜垫缺损的主要特征性表现，错误的是（ ）。A右房、右室增大
B室间隔缺损
C原发孔房间隔缺损
D二尖瓣前叶裂
E房水平左向右分流
正确答案： E解析：
部分型心内膜垫缺损为房间隔原发孔缺损，主动脉前壁与室间隔仍相连续，并多伴有二尖瓣前瓣裂。由于房水平左向右分流，声像图表现右房、右室增大，右室流出道增宽，肺动脉主干及两侧肺动脉增宽，CDFI显示房水平左向右分流信号。有二尖瓣前瓣裂时，收缩期左房内见反流血流信号。