参考答案和解析
正确答案:开放性颅脑外伤是指外力作用使头皮、颅骨及硬脑膜均有破裂,并伤及脑组织,使之与外界相通的损伤,可分为火器伤与非火器伤两类。处理原则如下。(1)现场救护:主要是控制伤口出血和防止创面污染,可行简单清创、缝合头皮并予加压包扎。(2)保持呼吸道通畅,昏迷者行气管切开术。(3)纠正休克。(4)彻底清创:时间越早越好。一般伤后48小时,应彻底清创,修补硬膜,将开放性创口变成闭合性伤口。3~6天轻度感染亦应清创,并酌情全部或部分开放伤口。(5)应用破伤风抗毒素、抗生素防治感染。(6)用抗癫痫药预防外伤性癲痫。(7)对大静脉窦损伤,在处理骨折片和清创术中必须慎重,要备足血源,术前摄X线片或CT扫描,以了解骨折片、金属异物的数目及其大小和位置,静脉窦伤道位置和脑水肿、颅内血肿的情况。
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  • 第1题:

    试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则?


    正确答案:处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处,做小切口

  • 第2题:

    处理开放性颅脑外伤最重要的原则是

    A、如无专科条件,立即转院

    B、保护脑组织,注射TAT

    C、输血、输液

    D、镇静、止痛

    E、止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤


    参考答案:E

  • 第3题:

    【单选题】处理开放性颅脑外伤最重要的原则是

    A.如无专科条件,立即转院

    B.保护脑组织,注射TAT

    C.输血、输液

    D.镇静、止痛

    E.清创,变开放性为闭合性脑外伤


    E

  • 第4题:

    头部外伤后致脑脊液耳漏应诊断为

    A、闭合性颅骨骨折

    B、闭合性颅脑损伤

    C、外伤性中耳损伤

    D、开放性颅脑损伤

    E、开放性颅骨骨折


    参考答案:D

  • 第5题:

    何谓开放性颅脑外伤?试述其处理原则。


    答案:
    解析:
    开放性颅脑外伤是指外力作用使头皮、颅骨及硬脑膜均有破裂,并伤及脑组织,使之与外界相通的损伤。可分为火器伤与非火器伤两类。处理原则如下。
    (1)现场救护:主要是控制伤口出血和防止创面污染,可行简单清创、缝合头皮并予加压包扎。
    (2)保持呼吸道通畅,昏迷者行气管切开术。
    (3)纠正休克。
    (4)彻底清创:时间越早越好。一般伤后48小时,应彻底清创,修补硬膜,将开放性创口变成闭合性伤口。3~6天轻度感染亦应清创,并酌情全部或部分开放伤口。
    (5)应用破伤风抗毒素、抗生素防治感染。
    (6)用抗癫痫药物预防外伤性癫痫。
    (7)对大静脉窦损伤,在处理骨折片和清创术中必须慎重,要备足血源,术前摄X片或CT扫描,以了解骨折片、金属异物的数目及其大小和位置,静脉窦伤道位置和脑水肿、颅内血肿的情况。