患者男,41岁,8h前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为A:血清淀粉酶B:白细胞计数C:血清脂肪酶D:血钙E:尿淀粉酶

题目

患者男,41岁,8h前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为

A:血清淀粉酶

B:白细胞计数

C:血清脂肪酶

D:血钙

E:尿淀粉酶


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  • 第1题:

    患者男,41岁。8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为

    A.血清脂肪酶测定
    B.尿淀粉酶测定
    C.血钙测定
    D.血清淀粉酶测定
    E.白细胞计数

    答案:D
    解析:
    血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标,发病数小时开始升高,24~48小时达到高峰,4~5天恢复正常,一般血清淀粉酶超过500U/dl有诊断价值,持续3~5天血清淀粉酶超过正常值数倍可确诊为胰腺炎,故选D。解题关键:我们暂时可以这样理解:只要血淀粉酶升高,高度怀疑胰腺炎。

  • 第2题:

    患者。男,41岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为

    A:血清脂肪酶测定
    B:尿淀粉酶测定
    C:血钙测定
    D:血清淀粉酶测定
    E:白细胞计数

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,8h前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为

    A.尿淀粉酶测定
    B.血糖测定
    C.血钙测定
    D.血清脂肪酶测定
    E.血清淀粉酶测定

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,41岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为

    A:血清脂肪酶测定
    B:尿淀粉酶测定
    C:血钙测定
    D:血清淀粉酶测定
    E:白细胞计数

    答案:D
    解析:
    【考点】急性出血坏死性胰腺炎的实验室诊断【精析】急性出血坏死性胰腺炎时实验室检查可有血清淀粉酶、尿淀粉酶和血清脂肪酶均升高。包括白细胞增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常等。淀粉酶值愈高诊断正确率也越大。但升高的幅度和病变严重程度不成正相关。其他各项特异性不高。故本题答案选D项。【避错】本题较为简单但是依然有少部分考生容易错选C项,考生未完全掌握急性出血坏死性胰腺炎的实验室诊断。考生应该熟悉掌握:最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是血清淀粉酶,其他各项指标仅是异常项,特异性不高。此知识点为常考重点。

  • 第5题:

    患者。男性。41岁,8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为

    A:血清脂肪酶测定
    B:尿淀粉酶测定
    C:血钙测定
    D:血清淀粉酶测定
    E:白细胞计数

    答案:D
    解析:
    考查急性胰腺炎的辅助检查。血清淀粉酶在发病开始6~12小时开始升高,而尿淀粉酶是发病后12~24小时后才升高。该患者从发病开始到就诊为8小时,故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。治疗要点、护理措施考生复习中须关注。