患有抑郁症的患者,若需服用抗癫痫药,应避免选用()A.丙戊酸B.托吡酯C.拉莫三嗪D.卡马西平E.奥卡西平

抗癫痫药的用药监护，关注特殊人群的安全性。1 驾驶司机：患有癫痫病史的患者不要在撤药期间开车，而应于撤药后 6 个月再驾车。2 妊娠及哺乳期妇女：应用抗癫痫药有致畸风险。3 对接受抗癫痫药治疗的妇女，建议在妊娠前和妊娠期应补充叶酸，以降低神经管缺陷的风险。在妊娠后期 3 个月给予维生素 K，一日 10mg，可以有效地预防任何抗癫痫药相关的生儿出血的风险。（2）卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用可致高热或高血压危象、严重惊厥甚至死亡，两药应用至少间隔 14日。

抗癫痫药应在神经内科医师指导下停药。除非必需，应避免突然停药，尤其是巴比妥类及苯二氮（艹卓）类药。因为突然停药可使癫痫发作加重。减少剂量应循序渐减，如巴比妥类，撤药可能需要几个月的时间甚至更长。从一个抗癫痫药换为另一种也应谨慎，只有当新的服药法已大致确立（新药达稳态血药浓度约需经过该药的5个半衰期的时间，一般1～2周），才可渐减第1种药。接受几种抗癫痫药治疗时，不能同时停，只能先停一种药，无碍时再停另一种。也要避免在患者的青春期、月经期、妊娠期等停药。即使患者已无癫痫发作数年之久又无上述之一的情况，停药也有癫痫复发的风险。患者应于撤药后6个月再驾车。