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  • 第1题:

    中医研究发现,血浆同型半胱氨酸水平明显升高的高血压类型是()。

    A、肝火亢盛

    B、痰湿壅盛

    C、阴虚阳亢

    D、阴阳两虚

    E、肝胆火盛


    答案B

  • 第2题:

    血压显著升高但不伴有靶器官损害,为()。

    A、高血压危象

    B、高血压急症

    C、高血压亚急症

    D、急进型恶性高血压

    E、缓进型恶性高血压


    答案:C

  • 第3题:

    患者,男,68岁,身高170cm,体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体:心率100次/分、血压160/100mmHg,血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断:伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。
    该患者的降压目标值是

    A.150/100mmHg
    B.140/80mmHg
    C.140/90mmHg
    D.130/80mmHg
    E.130/90mmHg

    答案:C
    解析:
    本题考查降压治疗的目标。对于高血压合并心肌梗死和心力衰竭的患者,尽管近期一些诊疗指南建议血压控制目标值为130/80 mmHg,但目前尚缺乏临床获益证据,所以仍建议上述患者的血压控制目标值为140/90 mmHg。根据题意,本题为C选项。

  • 第4题:

    如果高血压患者,血液中的同型半胱氨酸(Hcy)高于或等于(),就能够称之为HH型高血压。“HH型高血压”是最容易发生脑卒中的高血压,“HH”一语双关,既指hypertension(高血压),又指yHcy升高。我国33亿高血压患者中,()为“HH型高血压”。

    A、10umol/L,75%

    B、15umol/L,75%

    C、10umol/L,80%

    D、12umol/L,90%


    答案:A

  • 第5题:

    患者,男,68岁,身高170cm,体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体:心率100次/分、血压160/100mmHg,血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断:伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。
    该患者用药中,首先应考虑选择的药物种类是

    A.ACEI或者ARB和β受体阻断剂
    B.ACEI与ARB联合应用
    C.强心苷类和维拉帕米联合应用
    D.利尿剂
    E.他汀类

    答案:A
    解析:
    B项中ACEI与ARB合用,并不能使心衰患者获益更多,反而增加不良反应的发生率,因此二者不宜合用。C项中的强心苷类可以考虑使用,但是与维拉帕米合用则易导致强心苷类中毒。D项中的利尿剂是心衰治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但不能作为单一治疗。E项中的他汀类药物同样不能作为目前患者的单一治疗。对于高血压合并心肌梗死和心力衰竭的患者,首先考虑选用ACEI或ARB和β受体阻断剂。故正确答案为A。