以下哪项是扩张型心肌病的主要表现()A、运动后早搏消失或减少B、弹力纤维增生C、心脏呈球形增大及心功能不全D、心尖搏动较强、有力E、多巴酚丁胺超声心动图负荷试验心脏反应性明显增强

遗传性心肌病包括：肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病、左心衰致密化不全、先天性传导阻滞、线粒体肌病、离子通道病。所以本题选D。

起病缓慢，多在临床症状明显时方就诊，如有气急，其至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征时，始被诊断。部分患者可发生栓塞或猝死。主要体征为心脏扩大，常可听到第三或第四心音，心率快时呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。近期由于人们对病毒性心肌炎可演变为扩张型心肌病的认识增强，在心肌炎后常紧密随访，有时可发现早期无充血性心力衰竭表现而仅有左室增大的扩张型心肌病，事实上是病毒性心肌炎的延续。