更多“慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.高镁血症 ”相关问题
  • 第1题:

    慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是

    A.低钾血症
    B.高钾血症
    C.低钠血症
    D.低钙血症
    E.高镁血症

    答案:A
    解析:
    慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒、高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-( OH)D生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。

  • 第2题:

    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。

    慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A.低钾血症
    B.高钾血症
    C.低钠血症
    D.低钙血症
    E.高镁血症

    答案:A
    解析:
    1.慢性肾炎时,肾小球滤过功能最先受损,肌酐清除率最先出现异常,其后出现血尿素和血肌酐升高。

  • 第3题:

    共用题干
    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。

    慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是
    A:低钾血症
    B:高钾血症
    C:低钠血症
    D:低钙血症
    E:高镁血症

    答案:A
    解析:
    慢性肾炎时,肾小球滤过功能最先受损,肌酐清除率最先出现异常,其后出现血尿素和血肌酐升高。
    肾功能减退可分为4个阶段:肾贮备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高);氮质血症期(血肌酐>170μmol/L,尿素氮>7.0mmol/L);肾功能衰竭期(血肌酐>442μmol/L,尿素氮17.9~21.4mmol/L);尿毒症期(肌酐>1800μmol/L,尿素氮>21.4mmol/L)。
    慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒,高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。
    慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导致低钙血症,但并非主要原因;PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。

  • 第4题:

    慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是
    A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D.高磷血症


    答案:C
    解析:
    ①正常血镁的浓度为0.70 ~1.10mmol/L。体内大部分镁从粪便排出,其余经肾排出。因此当 肾衰竭GFR 20ml/min时,镁从肾脏排出减少,可导致高镁血症。②肾衰少尿期由于水潴留,可导致稀释性低钠、低钙血症,由于钙磷浓度乘积为40,故低钙时常伴高磷。

  • 第5题:

    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/lOOmmHg。

    慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是
    A.低钾血症
    B.高钾血症
    C.低钠血症
    D.低钙血症
    E.高镁血症

    答案:A
    解析:
    慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒,高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)VD生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。