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  • 第1题:

    患者高热、寒战3天,咳嗽,胸痛,吐铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.林可霉素

    D.头孢氨苄

    E.四环素


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者高热、寒战3天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.林可霉素

    D.头孢氨苄

    E.四环素


    正确答案:A

  • 第3题:

    葡萄球菌肺炎的临床表现是

    A、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰
    B、早期可出现肺实变体征
    C、低热,盗汗,病程长
    D、高热,咳嗽,脓性痰
    E、咳粉红色泡沫痰

    答案:D
    解析:
    葡萄球菌肺炎典型表现为起病较急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、脓痰,痰带血丝或呈粉红色乳状,进行性呼吸困难、发绀等。 [考点] 葡萄球菌肺炎的临床表现。

  • 第4题:

    青年女性患者,于某受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿性啰音,治疗用药应首选

    A、安乃近

    B、地塞米松

    C、青霉素

    D、棕色合剂

    E、氨茶碱


    参考答案:C

  • 第5题:

    王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

    A.头孢氨苄
    B.红霉素
    C.四环素
    D.青霉素
    E.林可霉素

    答案:D
    解析:
    考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿哕音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。