男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓铁染色,外铁(+++),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、慢性感染性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞贫血

题目

男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓铁染色,外铁(+++),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、慢性感染性贫血

D、失血性贫血

E、铁粒幼细胞贫血


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓铁染色,外铁(+++),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.慢性感染性贫血
    D.失血性贫血
    E.铁粒幼细胞贫血

    答案:C
    解析:
    此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况,但总铁结合力不高,骨髓铁染色,外铁(+++),不支持缺铁性贫血,患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

  • 第2题:

    慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁6.23μmol/L,总铁结合力为42.32μmol/L,骨髓细胞外铁(++),诊断为

    A.巨幼细胞性贫血
    B.慢性病性贫血
    C.铁粒幼细胞性贫血
    D.失血性贫血
    E.缺铁性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmol/L,铁蛋白30051g/L,总铁结合力41.5651mol/L,诊断为()

    A缺铁性贫血

    B营养性巨幼细胞贫血

    C失血性贫血

    D铁粒幼细胞性贫血

    E慢性病性贫血


    E

  • 第4题:

    慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁6.23μmol/L.总铁结合力为42.32μmol/L,骨髓细胞外铁(++),诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞性贫血
    C.慢性感染贫血
    D.失血性贫血
    E.铁粒幼细胞性贫血

    答案:C
    解析:
    慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血为小细胞性。贮存铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多,血清铁、血清铁饱和度、总铁结合力降低;巨幼细胞贫血为大细胞性贫血,血清叶酸、维生素B降低,而贮存铁、血清铁、总铁结合力正常;缺铁性贫血则贮存铁减低,血清铁和转铁蛋白饱和度减低,总铁结合力升高;铁粒幼细胞贫血是铁利用障碍所致,表现为小细胞性贫血,但贮存铁增多,血清铁和转铁蛋白饱和度增高,总铁结合力不低。

  • 第5题:

    男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L(50μg/dl),总铁结合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓铁染色,外铁(+++),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.慢性感染性贫血
    C.巨幼细胞贫血
    D.失血性贫血
    E.铁粒幼细胞贫血

    答案:B
    解析:
    此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况,但总铁结合力不高,骨髓铁染色,外铁(+++),不支持缺铁性贫血,患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。