患者男,58岁。有三十余年吸烟史,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑A、真菌感染B、军团菌感染C、大肠埃希菌感染D、肺炎链球菌感染E、厌氧菌感染

题目

患者男,58岁。有三十余年吸烟史,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑

A、真菌感染

B、军团菌感染

C、大肠埃希菌感染

D、肺炎链球菌感染

E、厌氧菌感染


相似考题
更多“患者男,58岁。有三十余年吸烟史,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

    A、真菌感染

    B、细菌L型感染

    C、病毒感染

    D、厌氧菌感染

    E、耐药菌感染


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,40岁。发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,最可能的诊断是

    A.右上肺癌
    B.继发性肺结核
    C.慢性纤维空洞型肺结核
    D.右肺脓肿
    E.右上肺炎

    答案:D
    解析:
    肺脓肿多数急性起病,患者畏寒、高热,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(20~30)×10/L。X线片示大片状阴影,内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。

  • 第3题:

    女性患者,56岁,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑

    A.真菌感染
    B.军团菌感染
    C.厌氧菌感染
    D.大肠埃希菌感染
    E.肺炎链球菌感染

    答案:C
    解析:
    痰恶臭,涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑厌氧菌感染。不高,菌落较大,表面粗糙似毛玻璃状或融蜡状,故名蜡样杆菌。在血琼脂平板上呈β溶血。食物中如被大量的蜡样杆菌污染(10~10/g)可致食物中毒,有腹泻型与呕吐型之分。

  • 第4题:

    患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

    A.真菌感染
    B.细菌L型感染
    C.病毒感染
    D.厌氧菌感染
    E.耐药菌感染

    答案:D
    解析:
    痰涂片找到细菌说明很可能为细菌感染,而需氧培养多次阴性,应考虑是厌氧菌感染。本题正确答案是D。

  • 第5题:

    患者,男性,40岁,发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,最可能诊断是

    A.右上肺癌
    B.继发性肺结核
    C.慢性纤维空洞性肺结核
    D.右肺脓肿
    E.右上肺炎

    答案:D
    解析:
    肺脓肿多数急性起病,病人畏寒、高热,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(20~30)×10/L。X线片示大片状阴影,内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。【该题针对“肺脓肿”知识点进行考核】