女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。最可能诊断为 ( )A、遗传性球形红细胞增多症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、G-6-PD缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、PK酶缺乏症Coombs试验对哪种病的诊断有意义 ( )A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、PNHE、珠蛋白生成障碍性贫血网织红细

题目

女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。最可能诊断为 ( )A、遗传性球形红细胞增多症

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、G-6-PD缺乏症

D、不稳定血红蛋白病

E、PK酶缺乏症

Coombs试验对哪种病的诊断有意义 ( )A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、PNH

E、珠蛋白生成障碍性贫血

网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )A、遗传性球形红细胞增多症

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺乏症

E、不稳定血红蛋白病


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    患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

    该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血A.G-6-PD缺乏症
    B.不稳定血红蛋白病
    C.再生障碍性贫血
    D.遗传性球形红细胞增多症
    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案:C
    解析:

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    患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

    最可能的疾病诊断是A.G-6-PD缺乏症
    B.PK酶缺乏症
    C.不稳定血红蛋白病
    D.珠蛋白生成障碍性贫血
    E.遗传性球形红细胞增多症

    答案:B
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    2、女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×10/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

    A.巨幼红细胞性贫血

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    C.铁粒幼红细胞性贫血

    D.溶血性贫血

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    B

  • 第4题:

    患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

    Coombs试验对诊断何种病有意义A.再生障碍性贫血
    B.珠蛋白生成障碍性贫血
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.PNH
    E.G-6-PD缺乏症

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×10/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

    A.巨幼红细胞性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.铁粒幼红细胞性贫血

    D.溶血性贫血

    E.骨髓增生异常综合征


    B