手术后引起交感性眼炎的致病机制为A.自身抗原成分的改变B.遗传因素C.隐蔽抗原的释放D.辅助刺激因子表达异常E.共同抗原的诱导

1.机体有些组织成分由于解剖位置的特殊性，正常情况下终生不与免疫系统接触，称为隐蔽抗原。例如眼晶状体、葡萄膜和精子等都是隐蔽抗原。机体不能建立对这些组织的免疫耐受性。出生后由于感染或外伤等原因，隐蔽抗原释放出来，与免疫系统接触便能诱导相应的自身免疫应答，导致自身免疫病发生。例如交感性眼炎等。本题正确答案是A。2.在炎症等病理条件下滑膜或其他部位可能产生不正常的IgG，这些变性IgG可构成自身抗原，刺激免疫系统产生各种抗变性IgG抗体(类风湿因子)。滑膜液中的IgG类RF与变性IgG结合而形成中等大小的免疫复合物，比血清的IgM类RF更具有致病意义，因为这一类免疫复合物易于沉积在关节滑膜等部位，可激活补体，形成慢性渐进性免疫炎症性损伤。本题正确答案是B。3.某些外源性抗原(例如微生物)与人体某些组织有类似的抗原结构，这些抗原进入人体后诱发的免疫应答可以针对相应的组织发生反应。例如A群β溶血性链球菌与人心肌组织及肾小球基底膜有共同抗原，所以在链球菌感染后容易发生风湿性心脏病及肾小球肾炎。本题正确答案是D。

晶体蛋白属于隐蔽抗体，外伤后释放人血，引起自身免疫反应，导致交感性眼炎。

自身抗原出现的机制为隐蔽抗原(精子、眼内容物等)的释放、自身抗原(变性IgG)成分的改变和共同抗原(A群β溶血性链球菌)的诱导。