男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症多发性骨髓瘤患者血清中有A、游离的轻链和重链B、异常Ig轻链升高C、无免疫功能的Ig重链D、单克隆IgM增高E、大量的M蛋白如

题目

男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病

B、持续性多克隆丙种球蛋白病

C、多发性骨髓瘤

D、冷球蛋白血症

E、原发性巨球蛋白血症

多发性骨髓瘤患者血清中有A、游离的轻链和重链

B、异常Ig轻链升高

C、无免疫功能的Ig重链

D、单克隆IgM增高

E、大量的M蛋白

如进一步对该患者进行分型应为A、IgG型

B、IgA型

C、IgD型

D、IgE型

E、非分泌型

目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A、免疫固定电泳

B、免疫扩散

C、ELISA

D、比浊法

E、对流电泳


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    患者,男性,45岁。因骨折住院。X线显示:多部位溶骨性病变。检验结果:骨髓浆细胞占25%,辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标为

    A、M蛋白

    B、IgG

    C、ASO

    D、RF

    E、CEA


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男,45岁。因骨折住院。X线显示:多部位溶骨性病变。检验结果:骨髓浆细胞占25%,辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标是

    A.M蛋白
    B.IgG
    C.ASO
    D.RF
    E.CEA

    答案:A
    解析:
    多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤,亦称浆细胞瘤,患者血清中有大量M蛋白出现,并有溶骨损害。

  • 第3题:

    患者,男,45岁,因骨折住院。X线显示:多部位溶骨性病变。检验结果:骨髓浆细胞占25%,辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标

    A.M蛋白
    B.IgG
    C.ASO
    D.RF
    E.CEA

    答案:A
    解析:
    多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤,亦称浆细胞瘤,患者血清中有大量M蛋白出现,并有溶骨损害。

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。因骨折住院。X线显示:多部位溶骨性病变。检验结果:骨髓浆细胞占25%,辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标为

    A.M蛋白
    B.IgG
    C.ASO
    D.RF
    E.CEA

    答案:A
    解析:
    多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤,亦称浆细胞瘤,患者血清中有大量M蛋白出现,并有溶骨损害。

  • 第5题:

    男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。

    如进一步对该患者进行分型应为
    A.IgG型
    B.IgA型
    C.IgD型
    D.IgE型
    E.非分泌型

    答案:B
    解析:
    1.M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增值,产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白,多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,或恶性淋巴瘤。
    2.M蛋白即单克隆免疫球蛋白,多见于多发性骨髓瘤病人血液中。
    3.M蛋白的增高主要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤,而IgA为分泌型,与骨质破坏的严重程度显著相关。
    4.免疫固定电泳:类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳,分离后于其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸,当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后,便形成复合物而沉淀,再漂洗、染色,呈现浓而狭窄的着色区带.可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。

  • 第6题:

    男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。

    目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为
    A.免疫固定电泳
    B.免疫扩散
    C.ELISA
    D.比浊法
    E.对流电泳

    答案:A
    解析:
    1.M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增值,产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白,多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,或恶性淋巴瘤。
    2.M蛋白即单克隆免疫球蛋白,多见于多发性骨髓瘤病人血液中。
    3.M蛋白的增高主要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤,而IgA为分泌型,与骨质破坏的严重程度显著相关。
    4.免疫固定电泳:类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳,分离后于其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸,当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后,便形成复合物而沉淀,再漂洗、染色,呈现浓而狭窄的着色区带.可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。