口腔颌面软组织损伤的特点中，哪种说法不准确A.可单独发生 B.可与颌面骨骨折同时发生 C.根据伤因和伤情不同分为各种类型 D.各类损伤的临床症状各有特点 E.各类损伤的处理方法基本相同
题目
口腔颌面软组织损伤的特点中，哪种说法不准确
A.可单独发生
B.可与颌面骨骨折同时发生
C.根据伤因和伤情不同分为各种类型
D.各类损伤的临床症状各有特点
E.各类损伤的处理方法基本相同
B.可与颌面骨骨折同时发生
C.根据伤因和伤情不同分为各种类型
D.各类损伤的临床症状各有特点
E.各类损伤的处理方法基本相同
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第1题：
下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述不正确的是( )
A．口腔颌面部血运丰富，受损伤组织具有再生与抗感染力
B．颌面部损伤可因组织肿胀、移位、舌后坠、异物等阻塞，影响呼吸道顺畅
C．颌骨骨折或软组织受伤，会不同程度的影响张口、咀嚼和吞咽功能
D．颌面部损伤常伴有不同程度的颅脑损伤
E．口腔颌面部由于血运丰富，不易发生感染
正确答案：E
选项E错误。口腔颌面部有口腔、鼻腔、咽腔、鼻窦等，其中存在着大量细菌，而口腔颌面部损伤常会与这些腔窦相连，容易发生感染。因此正确答案选E。 -
第2题：
口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指
A．多于2块的弹片损伤口腔颌面部
B．颌面损伤伴牙损伤，折断的牙碎片向邻近组织内飞散
C．口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤
D．弹片损伤涉及2个部位
E．骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形
正确答案：B
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第3题：
简述口腔颌面部软组织创伤鉴别诊断。
正确答案: 鉴别诊断应在伤性评估时进行，应进行必要的辅助检查，如X线片和CT等，必要时应会同其他专科医师评估患者的全面情况。 -
第4题：
简述口腔颌面外科麻醉的神经损伤。
正确答案:注射针穿刺或撕拉，或注入混有酒精的溶液，都能损伤神经，出现长时间的感觉异常、神经痛或麻木。临床上，多数神经损伤是暂时性、可逆性的病变，严重的神经损伤则恢复较慢，甚至有完全不能恢复者。可早期给予积极处理，促进神经功能的完全恢复。 -
第5题：
口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤，因此，在处理口腔颌面部损伤时，应注意患者有无（）.
- A、甲状腺损伤
- B、颈椎损伤
- C、高位截瘫
- D、颈部血肿
- E、颈部神经损伤
正确答案:B,C,D -
第6题：
简述口腔颌面部软组织创伤诊断。
正确答案:根据病史和临床检查所见，诊断不难作出。但在伤情判断时，应注意患者生命体征的改变、精神状态并估计失血量，还要注意合并全身其他部位的创伤以及局部软组织伤有无颌面骨及牙的创伤，更应注意颌面部重要的血管、神经及其他重要组织、器官的创伤情况。 -
第7题：
口腔颌面部损伤的特点有哪些？
正确答案:口腔颌面部损伤的特点与其解剖生理特点密切相关。①口腔颌面部血循环丰富及相关影响：口腔颌面部在伤后出血较多，易形成血肿，组织水肿反应快而重，如血肿和水肿发生在口底和舌根等部位，容易影响呼吸道畅通，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，口腔颌面部组织的抗感染力和组织修复再生能力较强，创口愈合较快。②牙齿的影响：口腔颌面部损伤常伴有牙损伤，如打击力量较大，牙齿可能造成二次伤；牙齿相互之间形成咬合关系，咬合关系的情况不仅是颌骨骨折的重要诊断依据，而且是治疗颌骨骨折的主要标准。③易并发颅脑损伤：由于颌面部上接颅脑，面中份严重创伤常伴发颅脑损伤。④有时伴有颈部伤：由于颌面部下连颈部，面下份严重创伤可能并发颈部伤。⑤易发生窒息：口腔颌面部在呼吸道上端，损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞等原因影响呼吸或发生窒息。⑥影响进食和口腔卫生：口腔是消化道入口，损伤后常影响张口、咀嚼和吞咽功能，从而严重影响进食和营养；此外，咀嚼功能障碍导致口腔自洁作用减弱，从而严重影响口腔卫生。⑦易发生创口污染：口腔颌面部腔窦众多，在腔窦内存在大量细菌，如与创口相同，则导致创口污染。⑧颌面部特殊组织器官损伤：口腔颌面部损伤如伤及一些特殊组织器官，如：唾液腺、面神经和三叉神经等，则引起相应症状和体征，应及时诊治。⑨面部畸形：由于口腔颌面部是人容貌的主要组成部分，眶部、唇颊部、鼻部等部位开放性损伤时，如处理不当，创口愈合后常可发生不同程度的瘢痕挛缩，使正常的组织和器官发生移位和变形，严重影响患者的容貌，引起患者的心理社会障碍，因此，口腔颌面部创伤时应充分考虑到治疗后患者的美观性。 -
第8题：
问答题简述口腔颌面部软组织创伤临床表现。正确答案： 1.擦伤
擦伤的特点是皮肤表层破损，创面常附着泥沙或其他异物，有点片状创面或少量点状出血，由于皮肤感觉神经末梢暴露，痛感明显。
2.挫伤
挫伤是皮下及深部组织遭受力的挤压损伤而无开放创口。伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血而形成瘀斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。
3.刺、割伤
这类损伤的皮肤和软组织存在裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。刺入物可将砂石和细菌带至创口深处。切割伤的创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。如切断面神经则发生面瘫。伤及腮腺及其导管可发生涎瘘。
4.撕裂或撕脱伤
为较大的机械力将组织撕裂或撕脱，如长发被卷入机器中，可将大块头皮撕裂或撕脱，甚至整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同时撕脱。撕脱伤伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。其创缘多不整齐，皮下及肌组织均有挫伤，常有骨面裸露。
5.咬伤
可为动物或人咬伤。大动物咬伤可造成颜面组织撕裂、撕脱或缺损，常有骨面裸露，外形和功能毁损严重，污染较重。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述口腔颌面部软组织创伤治疗原则。正确答案： 口腔颌面部软组织创伤伤员只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，即应尽早对局部创口行清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是伤后6～8小时内进行。颌面部创口，由于血液循环丰富、组织抗感染能力强，超出这个时间仍可作清创处理和早期缝合创口。擦伤的治疗主要是清洗创面，去除附着的异物，防止感染。可用无菌凡士林纱布覆盖，或任其干燥结痂，自行愈合。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将瘀血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块.建立引流，并应用抗生素控制感染。刺、割伤的治疗应行早期清创术。对于面颊部和腮腺咬肌区的损伤应注意探查面神经主干、分支以及腮腺导管有无断裂，并给予相应的处理。撕裂或撕脱伤的撕裂组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应立即作血管吻合组织再植术；如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。咬伤处理时应根据伤情，缺损的程度和范围作相应处理。根据患者伤情，给予补液、抗生素等治疗措施；对于深在的或不洁的创口，应注射破伤J抗毒素；狗咬伤患者应预防狂犬病的发生。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题口腔颌面部软组织损伤正确答案：解析： -
第11题：
多选题口腔颌面部包括哪些器官和组织（）A口腔
B面部软组织
C颌面骨
D颞颌关节
E鼻腔
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述口腔颌面外科麻醉的神经损伤。正确答案： 注射针穿刺或撕拉，或注入混有酒精的溶液，都能损伤神经，出现长时间的感觉异常、神经痛或麻木。临床上，多数神经损伤是暂时性、可逆性的病变，严重的神经损伤则恢复较慢，甚至有完全不能恢复者。可早期给予积极处理，促进神经功能的完全恢复。解析： 暂无解析 -
第13题：
口腔颌面软组织损伤的特点中,哪种说法不准确A、可单独发生
B、可与颌面骨骨折同时发生
C、根据伤因和伤情不同分为各种类型
D、各类损伤的临床症状各有特点
E、各类损伤的处理方法基本相同
参考答案：E
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第14题：
口腔颌面手术后引起呼吸道梗阻的常见原因包括A、出血
B、呕吐
C、喉水肿
D、口腔分泌物
E、气管损伤
参考答案：ABCD
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第15题：
简述口腔颌面部软组织损伤。
正确答案: 1.概述
口腔颌面部易遭受损伤。各类损伤的临床症状和处理方法各有特点。口腔颌面部血运丰富，抗感染能力较强，但存在腔、窦多，可并发颅脑或全身其他部位的损伤，因此，急救时要有整体观点，及早做清创缝合。2.诊断要点
（1）闭合性损伤为创面有渗血或肿胀、皮下血肿、淤斑；损伤区疼痛，肿胀；累及颞下颌关节时，则张口受限。
（2）开放性损伤者，创口大小及深度不一，或穿通口腔及鼻腔；撕裂伤出血多，常伴组织缺损；重者可有休克、昏迷及其他部位的损伤。
（3）相应功能障碍，如面瘫、张口受限等。
（4）辅助检查X线片示可伴有颌面部骨折等。
3.鉴别诊断
详细询问病史并结合临床表现和解剖特点不难做出正确诊断。
4.治疗原则
（1）清创缝合原则为不扩创或少扩创。步骤为冲洗伤口、清理伤口、缝合伤口。
（2）全身应用抗菌药治疗。
（3）抗休克、颅脑损伤的治疗。
（4）对症支持治疗。 -
第16题：
试述各类型口腔颌面软组织损伤的特点及其处理方法。
正确答案:①擦伤：特点是皮肤表层破损，少量出血，创面常附着泥沙等异物。治疗主要是清洗创面，除去异物，采用无菌凡士林纱布覆盖创面或暴露创面均可。②挫伤：多由钝性打击导致，指皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口，局部常见瘀斑及血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。其治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。③挫裂伤：由较大机械力量的打击引起，特点是皮肤和软组织有裂口，创缘不整齐，常呈锯齿状，可伴发开放性骨折；其治疗主要为及时进行清创术，修整创缘，彻底止血缝合。④刺伤：特点是创口小而伤道深，多为盲管伤，也可以是贯通伤，刺入物可能将细菌和异物带入创口深部。进行清创术时应彻底清除异物和止血，术后应用抗菌药物预防感染。⑤切割伤：多由锐利器械如刀、玻璃碎片等割裂而成，其特点是创缘整齐，伤及大血管时可发生大出血，伤及神经可发生神经症状，伤及腮腺可发生涎瘘。其治疗主要为尽早进行清创缝合术，如有神经或腮腺损伤应及时处理。⑥撕裂或撕脱伤：为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱，特点是伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。治疗时应尽快手术，及时清创、复位缝合。⑦咬伤：被动物或人咬伤，多有组织撕裂、撕脱或缺损。治疗时应根据具体情况，尽快彻底清创，必要时可用邻近皮瓣或游离植皮修复组织缺损；如为狗咬伤，应注射狂犬病疫苗。 -
第17题：
简述口腔颌面部软组织创伤临床表现。
正确答案:1.擦伤
擦伤的特点是皮肤表层破损，创面常附着泥沙或其他异物，有点片状创面或少量点状出血，由于皮肤感觉神经末梢暴露，痛感明显。
2.挫伤
挫伤是皮下及深部组织遭受力的挤压损伤而无开放创口。伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血而形成瘀斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。
3.刺、割伤
这类损伤的皮肤和软组织存在裂口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。刺入物可将砂石和细菌带至创口深处。切割伤的创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。如切断面神经则发生面瘫。伤及腮腺及其导管可发生涎瘘。
4.撕裂或撕脱伤
为较大的机械力将组织撕裂或撕脱，如长发被卷入机器中，可将大块头皮撕裂或撕脱，甚至整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同时撕脱。撕脱伤伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。其创缘多不整齐，皮下及肌组织均有挫伤，常有骨面裸露。
5.咬伤
可为动物或人咬伤。大动物咬伤可造成颜面组织撕裂、撕脱或缺损，常有骨面裸露，外形和功能毁损严重，污染较重。 -
第18题：
简述颌面部软组织损伤清创术。
正确答案: 颌面部软组织损伤清创术有：（1）先用消毒纱布保护创口，然后以等渗盐水或肥皂水洗净创口周围被污染的皮肤。（2）常规消毒、麻醉后再用大量等渗盐水或1.5％过氧化氢溶液冲洗创口，清除创口表面异物、泥沙、碎片、残屑等。（3）清理创口：创口冲洗后再消毒周围皮肤，铺消毒巾，进行清创处理。原则上尽可能保留组织。浅部异物，如为金属可借助磁铁吸出；深部异物定位摄片，明确部位后再取出。（4）缝合：在48h甚至更久，如无明显感染均可做一期缝合，根据创口情况放置引流。暴露的骨面应予软组织覆盖。软组织缺损较大，不能直接拉拢缝合者，应在局部设计带蒂皮瓣修复。 -
第19题：
口腔颌面部包括哪些器官和组织（ ）
- A、口腔
- B、面部软组织
- C、颌面骨
- D、颞颌关节
- E、鼻腔
正确答案:A,B,C,D,E -
第20题：
问答题简述口腔颌面部软组织损伤。正确答案： 1.概述
口腔颌面部易遭受损伤。各类损伤的临床症状和处理方法各有特点。口腔颌面部血运丰富，抗感染能力较强，但存在腔、窦多，可并发颅脑或全身其他部位的损伤，因此，急救时要有整体观点，及早做清创缝合。2.诊断要点
（1）闭合性损伤为创面有渗血或肿胀、皮下血肿、淤斑；损伤区疼痛，肿胀；累及颞下颌关节时，则张口受限。
（2）开放性损伤者，创口大小及深度不一，或穿通口腔及鼻腔；撕裂伤出血多，常伴组织缺损；重者可有休克、昏迷及其他部位的损伤。
（3）相应功能障碍，如面瘫、张口受限等。
（4）辅助检查X线片示可伴有颌面部骨折等。
3.鉴别诊断
详细询问病史并结合临床表现和解剖特点不难做出正确诊断。
4.治疗原则
（1）清创缝合原则为不扩创或少扩创。步骤为冲洗伤口、清理伤口、缝合伤口。
（2）全身应用抗菌药治疗。
（3）抗休克、颅脑损伤的治疗。
（4）对症支持治疗。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述各类型口腔颌面软组织损伤的特点及其处理方法。正确答案： ①擦伤：特点是皮肤表层破损，少量出血，创面常附着泥沙等异物。治疗主要是清洗创面，除去异物，采用无菌凡士林纱布覆盖创面或暴露创面均可。②挫伤：多由钝性打击导致，指皮下及深部组织遭受损伤而无开放创口，局部常见瘀斑及血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。其治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。③挫裂伤：由较大机械力量的打击引起，特点是皮肤和软组织有裂口，创缘不整齐，常呈锯齿状，可伴发开放性骨折；其治疗主要为及时进行清创术，修整创缘，彻底止血缝合。④刺伤：特点是创口小而伤道深，多为盲管伤，也可以是贯通伤，刺入物可能将细菌和异物带入创口深部。进行清创术时应彻底清除异物和止血，术后应用抗菌药物预防感染。⑤切割伤：多由锐利器械如刀、玻璃碎片等割裂而成，其特点是创缘整齐，伤及大血管时可发生大出血，伤及神经可发生神经症状，伤及腮腺可发生涎瘘。其治疗主要为尽早进行清创缝合术，如有神经或腮腺损伤应及时处理。⑥撕裂或撕脱伤：为较大的机械力量将组织撕裂或撕脱，特点是伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。治疗时应尽快手术，及时清创、复位缝合。⑦咬伤：被动物或人咬伤，多有组织撕裂、撕脱或缺损。治疗时应根据具体情况，尽快彻底清创，必要时可用邻近皮瓣或游离植皮修复组织缺损；如为狗咬伤，应注射狂犬病疫苗。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题口腔颌面外科学的主要研究内容包括：（）A口腔器官、面部软组织、颌面诸骨
B口腔器官、面部软组织、颈部疾病
C口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺及某些颈部疾病
D口腔器官、面部软组织、颌面诸骨及某些颈部疾病的防治
E口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、唾液腺、颞下颌关节疾病的防治
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题口腔颌面部软组织创伤治疗原则正确答案：解析：