患者,女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿松动度明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫近中1/3。前伸及侧方未见早接触。引起义齿翘动的原因是A.基托伸展过长 B.非正中无多点接触 C.支托形成了转动轴 D.卡环数目不够 E.覆盖的基托游离端黏膜过厚

题目
患者,女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿松动度明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫近中1/3。前伸及侧方未见早接触。引起义齿翘动的原因是

A.基托伸展过长
B.非正中无多点接触
C.支托形成了转动轴
D.卡环数目不够
E.覆盖的基托游离端黏膜过厚

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  • 第1题:

    患者,女,50岁。戴义齿半月,感翘动明显。查:游离端可摘局部义齿,分别为三臂卡环,颊、舌侧基托伸展稍长,基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时,义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是

    A.基托伸展长
    B.咬合不平衡
    C.卡环固位力差
    D.游离区的黏膜过厚
    E.义齿的支托形成了转动轴

    答案:E
    解析:
    缺失,形成的支点线为横线式,在行使功能时易发生沿横线轴旋转现象。

  • 第2题:

    女,50岁。戴义齿三天,咀嚼时感义齿翘动明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。了上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫1/3。前伸及侧方未见早接触。引起义齿翘动的原因是

    A.基托伸展过长
    B.非正中无多点接触
    C.支托形成了转动轴
    D.卡环数目不够
    E.覆盖的基托游离端黏膜过厚

    答案:C
    解析:
    双侧远中游离缺失,末端基牙上远中支托会形成支点导致义齿翘动,所以应该设计近中支托和间接固位体。故本题答案是C。

  • 第3题:

    女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿翘动明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫前缘1/3。前伸及侧方未见早接触,引起义齿翘动的原因是

    A.基托伸展过长
    B.非正中无多点接触
    C.支托形成了转动轴
    D.卡环数目不够
    E.覆盖的基托游离端黏膜过厚

    答案:C
    解析:
    在支点的平衡端放置间接固位体,如支托,隙卡,或者延长基托,可减少义齿的翘动。

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,62岁。上颌义齿使用2年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:基托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。

    引起该患者义齿折断最可能的原因是
    A:咬合不平衡
    B:咀嚼硬食物
    C:用力洗刷义齿
    D:基托与黏膜不贴合
    E:应力集中于腭隆突处

    答案:E
    解析:
    此患者义齿松动,有食物滞留基托内,可能基托与黏膜不贴合,所以D需要检查;基托正中折断,其中有一块基托丢失,表明咬合压力可能较大,基托强度不足,所以A、B、E需要检查;夜间不停戴义齿会造成黏膜损伤和义齿不清洁,患者没有相关主诉,所以C不需要检查,故此题选C。
    此患者双侧远中游离缺失,远中两侧咬合力传递到基托,导致基托压力较大,而且此患者基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,容易使压力集中到腭隆突处,而引起义齿的折断,所以E正确,A、B、C、D选项与导致义齿折断的承受力无关,所以排除选项,故此题选E。
    此患者义齿折断是因为应力集中于腭隆突处,所以修理之后要针对应力集中的部位进行处理,通过腭隆突处基托组织面缓冲,减轻对此处基托的应力,所以A处理正确。义齿修理后需要重新试戴检查咬合和压痛点,对于不密合的地方要重衬,所以C、D、E是必要的处理,基托外形修改将会影响边缘封闭,使基托固位力变差,所以B处理是不必要的,故此题选B。

  • 第5题:

    男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。

    引起该患者义齿折断最可能的原因是
    A.咬合不平衡
    B.咀嚼硬食物
    C.用力洗刷义齿
    D.基托与黏膜不贴合
    E.应力集中于腭隆突处

    答案:E
    解析:
    1.为减轻支持组织负荷,使之有一定时间的休息,最好夜间不戴义齿。答案C不是基托折断的原因。答案ABDE均是基托折断的原因。2.基托过薄或有气泡,应力集中区未作加强处理或加强不当,基托与黏膜不密合都可能造成基托折断;咬合不好,咀嚼硬物,义齿坠地等,也可造成基托折裂或折断。答案选E。3.基托折断不是由于修复体外形所致,同时也没有因外形引起的其他不适,故不需要处理修复体外形。答案A,腭隆突是骨质突起的部位,该部位黏膜较薄、弹性差,不易缓冲力,所以容易出现戴牙后的疼痛,应在腭隆突处基托组织面缓冲。C答案,修改压痛处,去除修复体对组织的压痛。D答案,基托重衬可以使修复体与支持组织密合,减少修复体基托折裂。E答案,通过调使人工牙和天然牙都有均匀接触,形成广泛的接触,达到平衡颌。4.金属网加强塑料基托对基托易发生折裂的应力集中区和几何薄弱区,可以提供足够的强度抵抗基托的折裂和变形。答案选C。

  • 第6题:

    女,72岁,上、下颌牙因牙周病陆续拔除,检查:缺失,余留牙松动Ⅰ度,牙龈红肿,龋。近中舌向倾斜,余未见异常。

    下颌缺失的义齿设计中,错误的是
    A.设计圈形卡环,卡臂尖位于基牙颊侧
    B.牙支持支架式可摘局部义齿
    C.牙支持塑料基托局部义齿
    D.牙支持金属基托局部义齿
    E.设计圈形卡环,卡臂尖位于基牙舌侧

    答案:A
    解析:
    1.圈形卡环:多用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。

  • 第7题:

    某女患者,67岁。戴上颌义齿1天后,出现义齿摘戴困难。查:缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是

    A.基托伸展过长,刺激黏膜转折处
    B.力大,义齿下沉
    C.义齿支持不足,压迫黏膜
    D.基托不密合,翘动引起
    E.基托进入倒凹区

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    女,64岁。戴用下可摘局部义齿两周,感舌活动受限,时有咬舌。查:双侧磨牙缺失,黏膜支持托式义齿,基托与黏膜贴合良好,固位好,双侧人工牙颊尖在牙槽嵴顶连线上。造成咬舌的原因是()。

    • A、患者的舌体过大
    • B、对义齿未适应
    • C、选择人工牙过大
    • D、人工牙排列偏颊侧
    • E、人工牙排列偏舌侧

    正确答案:E

  • 第9题:

    女,60岁,戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。查:游离可摘局部义齿,上三臂卡环,间通过隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是()

    • A、基托伸展稍长
    • B、基托不贴合
    • C、间接固位体距支点线过近
    • D、颊侧基托未形成凹面,影响舌运动
    • E、舌侧基托未形成凹面,影响舌运动

    正确答案:C

  • 第10题:

    女,50岁。戴义齿3天,咀嚼时感义齿翘动明显。查:缺失,为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环,颊舌侧基托位于黏膜转折,远中覆盖磨牙后垫前缘1/3。前伸及侧方未见早接触,引起义齿翘动的原因是()

    • A、基托伸展过长
    • B、非正中无多点接触
    • C、支托形成了转动轴
    • D、卡环数目不够
    • E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    女,71岁,初戴全口义齿时发现上颌义齿基托边缘未达到唇颊黏膜转折处,引起的主要不良后果是()。
    A

    唇颊黏膜疼痛

    B

    上颌义齿的固位力降低

    C

    患者感觉不舒服

    D

    上颌义齿翘动

    E

    基托外形不美观


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,64岁。戴用下可摘局部义齿两周,感舌活动受限,时有咬舌。查:双侧磨牙缺失,黏膜支持托式义齿,基托与黏膜贴合良好,固位好,双侧人工牙颊尖在牙槽嵴顶连线上。造成咬舌的原因是()。
    A

    患者的舌体过大

    B

    对义齿未适应

    C

    选择人工牙过大

    D

    人工牙排列偏颊侧

    E

    人工牙排列偏舌侧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    男,62岁。缺失,可摘局部义齿初戴1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛。

    基托压痛区检查时应注意
    A:舌隆突
    B:上颌结节
    C:内斜嵴
    D:舌系带
    E:磨牙后垫

    答案:C
    解析:
    题34:咬颊最常见的原因是后牙颊侧覆盖过小。牙合平面过低可导致咬舌,但不会咬颊。上后牙偏颊侧和下颌后牙偏舌侧时,后牙颊侧的覆盖加大,因此不会咬颊。覆牙合大小不会影响咬颊。故正确答案选D。题35:因咬颊最可能的原因是覆盖过小,所以消除咬颊的方法应是加大后牙颊侧的覆盖。其他4个选项无效。正确答案应选B。题36:本病例下颌义齿的压痛部位对应的解剖结构为下牙槽嵴的内斜嵴(下颌舌骨嵴),骨嵴表面覆盖的黏膜较薄,所以义齿在受力时易出现压痛。而上颌结节和舌隆突也是骨突结构,覆盖黏膜较薄,也容易压痛,但部位不同。舌系带是边缘封闭区,伸展过长会妨碍系带活动,导致疼痛,但同样不在压迫的部位。磨牙后垫也属边缘封闭区,但一般不会造成压痛。正确答案选C。

  • 第14题:

    女,60岁,戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。查:游离可摘局部义齿,上三臂卡环,间通过隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是

    A.基托伸展稍长
    B.基托不贴合
    C.间接固位体距支点线过近
    D.颊侧基托未形成凹面,影响舌运动
    E.舌侧基托未形成凹面,影响舌运动

    答案:C
    解析:
    支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离,间接固位体距支点线的垂直距离于远,对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近,设置的部位不当,引起的义齿的翘动。

  • 第15题:

    患者,男,56岁。戴上颌义齿,戴义齿时前牙区牙龈疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘义齿。唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽较突。引起疼痛的原因是

    A.力大
    B.义齿下沉
    C.基托伸展过长
    D.基托进入倒凹内
    E.基托过厚

    答案:D
    解析:
    前牙区牙槽较突,基托进入倒凹内,可引起戴义齿时前牙区牙龈疼痛,前牙区牙槽较突可以不放基托。

  • 第16题:

    患者,女,60岁。戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。查:游离可摘局部义齿,上三臂卡环,间通过隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是

    A.基托伸展稍长
    B.基托不贴合
    C.间接固位体距支点线过近
    D.颊侧基托未形成凹面,影响舌运动
    E.舌侧基托未形成凹面,影响舌运动

    答案:C
    解析:
    支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离,间接固位体距支点线的垂直距离于远,对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近,设置的部位不当,引起的义齿翘动。

  • 第17题:

    患者男,62岁。上颌义齿使用2年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。

    引起该患者义齿折断最可能的原因是
    A.咬合不平衡
    B.咀嚼硬食物
    C.用力洗刷义齿
    D.基托与黏膜不贴合
    E.应力集中于腭隆突处

    答案:E
    解析:
    1.此患者义齿松动,有食物滞留基托内,可能基托与黏膜不贴合,所以D需要检查;基托正中折断,其中有一块基托丢失,表明咬合压力可能较大,基托强度不足,所以A、B、E需要检查;夜间不停带义齿会造成黏膜损伤和义齿不清洁,患者没有相关主诉,所以C不需要检查,故此题选C。

  • 第18题:

    女,56岁,戴上颌义齿3天,感明显前后翘动。查:缺失,支架式可摘局部义齿修复。腭杆大连接体,分别为三臂卡环,颊侧基托伸展稍长,远中基托止于翼上颌切迹,前伸时无早接触。引起翘动的原因是

    A.游离端黏膜过薄
    B.腭部骨隆突形成支点
    C.设计不当,支托形成了转动轴
    D.卡环数目不够,固位力差
    E.基托伸展过长

    答案:C
    解析:
    翘动、摆动、上下动的原因是卡环体与基牙不贴合,间接固位体放置的位置不当,支托、卡环在牙面形成支点,卡环无固位力。

  • 第19题:

    戴义齿两周,主诉义齿翘动明显,且疼痛。查游离端可摘局部义齿,分别设计三臂卡环、马蹄形塑基托,与黏膜贴合良好,远中牙槽嵴黏膜上可见黏膜红肿。造成义齿翘动疼痛的原因是

    A.人工牙排在牙槽嵴顶腭侧
    B.人工牙牙尖斜度过大
    C.未设计间接固位体
    D.卡环缺乏环抱作用
    E.基托面积小

    答案:C
    解析:
    A可能造成义齿翘动,但黏膜红肿应出现在颊侧而非远中;B所造成的为力过大而非义齿翘动;环抱卡环多用于孤立的基牙,故排除D;E若存在则应出现固位不良,而翘动则属于义齿稳定性较差。故选C。

  • 第20题:

    可摘局部义齿基托伸展范围错误的是( )。

    • A、基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处,不妨碍唇颊的正常活动
    • B、下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧黏膜转折处,不妨碍舌的正常活动
    • C、上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹,远中颊侧盖过上颌结节
    • D、上颌基托后缘中分伸展至腭小凹
    • E、下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3~1/2

    正确答案:D

  • 第21题:

    男,56岁。戴上颌义齿,戴义齿时前牙区牙龈疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘义齿。唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽较突。引起疼痛的原因是()

    • A、力大
    • B、义齿下沉
    • C、基托伸展过长
    • D、基托进入倒凹内
    • E、基托过厚

    正确答案:D

  • 第22题:

    患者,女,67岁。戴上颌义齿1天就出现义齿摘戴困难。查:18、17、16、15、12、11、21、22、25、26、27、28缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是()

    • A、基托进入倒凹区
    • B、牙合力大,义齿下沉
    • C、基托伸展过长,刺激黏膜转折处
    • D、义齿支持不足,压迫黏膜
    • E、基托不密合,翘动引起

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,67岁。戴上颌义齿1天就出现义齿摘戴困难。查:18、17、16、15、12、11、21、22、25、26、27、28缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是()
    A

    基托进入倒凹区

    B

    牙合力大,义齿下沉

    C

    基托伸展过长,刺激黏膜转折处

    D

    义齿支持不足,压迫黏膜

    E

    基托不密合,翘动引起


    正确答案: E
    解析: 暂无解析