某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是( )A.持续高浓度给氧 B.持续低浓度给氧 C.不需给氧 D.机械通气 E.给予呼吸兴奋剂

题目
某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是( )

A.持续高浓度给氧
B.持续低浓度给氧
C.不需给氧
D.机械通气
E.给予呼吸兴奋剂

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
更多“某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是( )”相关问题
  • 第1题:

    患慢性支气管炎20年患者,2天前咳喘加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO275mmHg,pH 7.30。治疗如改善缺氧,应首选的给氧方式是( )

    A.持续高浓度给氧

    B.持续低浓度给氧

    C.面罩高流量给氧

    D.间断高浓度给氧

    E.间断低浓度给氧


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO50mmHg,PaCO60mmHg,如何改善缺氧

    A.立即吸入高浓度氧

    B.间歇吸入纯氧

    C.呼气末正压呼吸

    D.持续低浓度给氧

    E.立即用双氧水,静脉内给氧


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,痰黄且不易咳出,气促明显。血气分析提示:pH7.31,PaO50mmHg,PaCO60mmHg。为改善患者缺氧症状,正确的吸氧方式是

    A.立即高浓度给氧
    B.间歇吸入纯氧
    C.呼气末正压通气
    D.持续低流量给氧
    E.立即用过氧化氢,静脉内给氧

    答案:D
    解析:
    缺氧和二氧化碳潴留都可使机体的呼吸系统产生代偿性的兴奋作用,但对于慢性呼吸衰竭患者,由于较长时间的高PaCO,使呼吸中枢适应了高PaCO的内环境,因而不再兴奋(此时机体缺氧的状态成了维持呼吸系统兴奋的有效刺激),若高浓度吸氧会解除低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。因此在临床上对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者主张持续低流量吸氧。

  • 第4题:

    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg, PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是

    A、持续高浓度给氧
    B、持续低浓度给氧
    C、不需给氧
    D、机械通气
    E、给予呼吸兴奋药

    答案:B
    解析:
    [考点] 慢性支气管炎、肺气肿的治疗。

  • 第5题:

    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其病证结合的诊断是()

    • A、支气管扩张,痰浊阻肺证
    • B、急性呼吸窘迫综合征,脾肾阳虚证
    • C、肺炎,肺脾气虚证
    • D、慢性呼吸衰竭,肺肾气虚证
    • E、慢性呼吸衰竭,脾肾阳虚证

    正确答案:D

  • 第6题:

    某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()

    • A、持续高浓度给氧
    • B、持续低浓度给氧
    • C、不需给氧
    • D、间断高浓度给氧
    • E、间断低浓度给氧

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选(  )。
    A

    持续高浓度给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    机械通气

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。 其病证结合的诊断是()
    A

    支气管扩张,痰浊阻肺证

    B

    急性呼吸窘迫综合征,脾肾阳虚证

    C

    肺炎,肺脾气虚证

    D

    慢性呼吸衰竭,肺肾气虚证

    E

    慢性呼吸衰竭,脾肾阳虚证


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案(  )。
    A

    高浓度吸氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    给予呼吸兴奋剂

    D

    机械通气

    E

    不需给氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。 其中医治法是()
    A

    祛湿化痰,活血化瘀

    B

    益气温阳,固脱救逆

    C

    补益肺肾,纳气平喘

    D

    补益肺脾,化湿利水

    E

    养阴清热,解毒散结


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,66岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选的措施(  )。
    A

    持续低浓度给氧

    B

    持续高浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    给予呼吸兴奋剂

    E

    机械通气


    正确答案: E
    解析:
    患者氧分压降低,伴有二氧化碳升高,为Ⅱ型呼吸衰竭,应该持续低浓度给氧。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,66岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选(  )。
    A

    持续低浓度给氧

    B

    机械通气

    C

    不需给氧

    D

    给予呼吸兴奋剂

    E

    持续高浓度给氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选( )。

    A.持续低浓度给氧

    B.持续高浓度给氧

    C.不需给氧

    D.给予呼吸兴奋剂

    E.机械通气


    正确答案:A
    患者氧分压降低,伴有二氧化碳升高,为Ⅱ型呼吸衰竭,应该持续低浓度给氧。

  • 第14题:

    患者,女性,57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:pH7.30,PaO50mmHg, PaCO60mmHg,给患者给氧的正确方式是

    A.持续吸入高浓度氧
    B.持续吸入低浓度氧
    C.间歇吸入低浓度氧
    D.间歇吸入高浓度氧
    E.交替吸入低浓度和高浓度氧

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是

    A.给予呼吸兴奋药
    B.机械通气
    C.持续高浓度给氧
    D.不需给氧
    E.持续低浓度给氧

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO45mmHg,PaCO 60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是

    A.持续高浓度给氧
    B.持续低浓度给氧
    C.不需给氧
    D.间断高浓度给氧
    E.间断低浓度给氧

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()

    • A、持续高浓度给氧
    • B、持续低浓度给氧
    • C、不需给氧
    • D、机械通气
    • E、给予呼吸兴奋剂

    正确答案:B

  • 第18题:

    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。若患者出现大量柏油样便,应给予的治疗是()

    • A、甲强龙静脉滴注
    • B、氯化铵静脉滴注
    • C、输新鲜血液
    • D、泵入多巴胺
    • E、口服氯丙嗪

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。 其治疗的首选方剂是()
    A

    涤痰汤合至宝丹

    B

    补肺汤合参蛤散

    C

    真武汤合五苓散

    D

    补肺汤合独参汤

    E

    二陈汤合三子养亲汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,68岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史26年,l周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选什么措施?(  )
    A

    机械通气

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    持续高浓度给氧

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。 若患者形寒加重,可加的中药是()
    A

    附子、细辛

    B

    细辛、桂枝

    C

    麻黄、桂枝

    D

    附子、肉桂

    E

    肉桂、细辛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()
    A

    持续高浓度给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    机械通气

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: E
    解析: 理论上只要Pa0低于正常就可给予氧疗,慢性呼吸衰竭患者PaO2<60mmHg则是氧疗的绝对适应证。Ⅰ型呼衰应给予较高浓度(>35%,但一般不超过40%)吸氧,使氧分压提高到7.98kPa(60mmHg),或动脉血氧饱和度(SaO2)在90%以上;Ⅱ型呼衰的患者应给予持续低浓度(<35%)给氧。故答案为B。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,72岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO2 60mmHg,pH7.30。氧疗首选方案为(  )。
    A

    不需给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    给予呼吸兴奋剂

    D

    机械通气

    E

    高浓度吸氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析