女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。 为确诊应首先进行的检查是 A. B超 B.血清CA125测定 C.盆腔CT D.腹部X线摄片 E.腹腔镜检查

题目
女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
为确诊应首先进行的检查是
A. B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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  • 第1题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG.增高明显。

    此例最可能的诊断是

    A.宫外孕

    B.卵巢巧克力囊肿

    C.葡萄胎

    D.子宫肌瘤红色变

    E.早孕合并子宫肌瘤


    正确答案:C

  • 第2题:

    ( 142~144 题共用题干)

    女,28岁。平时月经规则,现停经60d.阴道流血10d。妇科检查:子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。

    第 142 题 最可能的诊断是


    正确答案:D

  • 第3题:

    (2004)女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是

    A.立即清宫

    B.抗炎治疗

    C.腹腔镜

    D.宫腔镜

    E.性激素治疗


    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。

    最合适的治疗是
    A.立即清宫
    B.抗感染治疗
    C.腹腔镜
    D.宫腔镜
    E.性激素治疗

    答案:A
    解析:

    凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早,体格检查时有子宫体积大于停经月份,变软,子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动,应怀疑葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象,尤其在孕28周前出现子痫前期、双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象,均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织诊断基本成立。常选择下列辅助检查以明确诊断。B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,立即清宫是首选的治疗方法,随访时间2年。

  • 第5题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCC增高明显。最合适的治疗是
    A.立即清宫

    B.抗炎治疗

    C.腹腔镜手术

    D.宫腔镜手术

    E.性激素治疗


    答案:A
    解析:
    难度中等,停经史、阴道流血、子宫大于停经月份考虑葡萄胎,囊性包块为黄素囊肿,确诊后行清宫术。

  • 第6题:

    患者女性,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血hCG增高明显。最可能的诊断是

    A、卵巢巧克力囊肿
    B、子宫肌瘤
    C、不全流产,宫腔积血
    D、异位妊娠
    E、葡萄胎

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显此例最可能的诊断是()

    • A、宫外孕
    • B、卵巢巧克力囊肿
    • C、葡萄胎
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、早孕合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。最合适的治疗是()

    • A、立即清宫
    • B、抗感染治疗
    • C、腹腔镜
    • D、宫腔镜
    • E、性激素治疗

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。最合适的治疗是()
    A

    立即清宫

    B

    抗感染治疗

    C

    腹腔镜

    D

    宫腔镜

    E

    性激素治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛,血HCG增高明显。其诊断最可能的是(  )。
    A

    宫外孕

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    葡萄胎

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    早孕合并子宫肌瘤


    正确答案: D
    解析:
    血HCG增高提示已怀孕,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛排除宫外孕、早孕合并子宫肌瘤。

  • 第11题:

    单选题
    女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。 最合适的治疗是()
    A

    立即清宫

    B

    抗炎治疗

    C

    腹腔镜

    D

    宫腔镜

    E

    性激素治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是()
    A

    宫外孕

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    葡萄胎

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    早孕合并子宫肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血lO天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

    此例最可能的诊断是

    A.宫外孕

    B.卵巢巧克力囊肿

    C.葡萄胎

    D.子宫肌瘤红色变

    E.早孕合并子宫肌瘤


    正确答案:C
    解析:患者有停经史及阴道出血史,子宫大小与妊娠月份不相符,增大、变软,且双侧附件出现囊性肿物,故高度怀疑葡萄胎。若在阴道排出物中查见水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以肯定。

  • 第14题:

    28岁,孕2产1,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是

    A.宫外孕

    B.双胎失水流胎

    C.葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.早孕合并子宫肌瘤


    正确答案:C
    1.停经后阴道流血、子宫大于停经周数,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,考虑为黄素囊肿、血HCG增高明显,参照第2题解析,可考虑为葡萄胎。早孕合并子宫肌瘤不会出现与妊娠月份不符的血HCG,并且无卵巢黄素化囊肿。宫外孕HCG水平较宫内妊娠低。卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,会出现进行性痛经。子宫肌瘤红色变不会出现血HCG升高。故选C。2.当考虑葡萄胎时,B型超声检查可以明确诊断。B超示:无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈"落雪状",若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈"蜂窝状"。则可确诊为葡萄胎。3.当确诊为葡萄胎时后,应首选清宫术,仔细做全身检查及时清除宫腔内容物,大于12周或感到一次刮净有困难时,可于1周后行第二次刮宫。囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。葡萄胎的治疗有清宫、卵巢黄素化囊肿的处理、预防性化疗、子宫切除术,腹腔镜手术用于卵巢黄素化囊肿发生急性扭转时,可用腹腔镜作穿刺吸液,囊肿多能自然复位。抗感染治疗、宫腔镜手术、性激素治疗一般不用于葡萄胎的治疗。

  • 第15题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌 瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性 包块,壁薄活动好,无压痛。血HCC增高明显。此例最可能的诊断是
    A.宫外孕

    B.卵巢巧克力囊肿

    C.葡萄胎

    D.子宫肌瘤红色变

    E.早孚合并子宫肌瘤


    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5 cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。
    为确诊应首先进行的检查是()
    A.B型超声检查
    B.血清 测定
    C.盆腔CT
    D.腹部X线摄片
    E.腹腔镜检查


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCC增高明显。为确诊应首先进行的检查是
    A.B塑超声检查

    B.血清CA125测定

    C.盆腔CT

    D.腹部X线摄片

    E.腹腔镜检查


    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

    此例最可能的诊断是
    A.宫外孕
    B.卵巢巧克力囊肿
    C.葡萄胎
    D.子宫肌瘤红色变
    E.早孕合并子宫肌瘤

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。患者最可能的疾病是()

    • A、子宫肌瘤红色变
    • B、早孕合并子宫肌瘤
    • C、葡萄胎
    • D、异位妊娠
    • E、卵巢巧克力囊肿

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是()

    • A、立即清宫
    • B、抗炎治疗
    • C、腹腔镜
    • D、宫腔镜
    • E、性激素治疗

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是()
    A

    B超

    B

    血清CA125测定

    C

    盆腔CT

    D

    腹部X线摄片

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。此例最可能的诊断是()
    A

    宫外孕

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    葡萄胎

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    早孕合并子宫肌瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显最合适的治疗是()
    A

    立即清宫

    B

    抗炎治疗

    C

    腹腔镜手术

    D

    宫腔镜手术

    E

    性激素治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。 为确诊应首先进行的检查是()
    A

    B超

    B

    血清CA125测定

    C

    盆腔CT

    D

    腹部X线摄片

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析